豫卫医[2010]39号河南省卫生厅转发卫生部办公厅关于广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产患者手术切口感染事件的通报各省辖市卫生、有关扩权县（市）卫生局、省直各医疗机构：现将卫生部办公厅《关于广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产患者手术切口感染事件的通报》（卫办医政发[2010]15号，以下简称《通报》）转发给你们，并重申如下要求，请一并贯彻实施。一、各地要根据《通报》精神，汲取教训，举一反三，结合实施《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》，进一步加强医院感染管理组织建设，结合本单位实际建立健全医院感染管理各项规章制度，制定并落实医院感染管理工作持续改进措施。二、各级医疗机构要依据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》（卫医政发[2009]73号）等有关要求，建立医院感染暴发报告管理责任制，制定并执行医院感染暴发及突发事件报告与控制的规章制度、工作程序和处置预案；针对暴发事件进行监测，在规定的时限内逐级上报---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---至卫生行政部门。三、各医疗机构要切实加强无菌物品的管理和清洗消毒及灭菌效果监测：（一）凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求；凡接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到消毒要求。凡耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品的灭菌应首选压力蒸汽灭菌法；对不耐高温、湿热的器械物品，如各种电子仪器、光学仪器等，可选用低温灭菌法，如：环氧乙烷灭菌、等离子体灭菌。（二）使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、使用时间，影响消毒或灭菌效果的因素等，按有效浓度配置，并按规定进行监测。更换消毒剂时必须按规范对容器进行灭菌处理。（三）无菌物品存放符合要求，压力蒸汽灭菌、低温灭菌（环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体灭菌等）手术器械包、敷料包及消毒的器具、物品须分类、分室、分柜存放，有效期内使用。四、各地、各单位要进一步加大对手术部（室）手术器械清洗、消毒、灭菌的管理与监控力度。（一）医院使用后的手术器械均由消毒供应中心（室）统一回收，集中处理。（二）手术部（室）应急手术器械处理或设有消毒供---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---应部的须做到：建筑布局合理，区域划分明确，区域内房间设置、人、物和洁、污流向符合要求。（三）医院设置符合要求的器械清洗、检查、包装及灭菌区。配备必需的设施及耗材：压力蒸汽灭菌器、压力水枪、压力气枪、专用清洗毛刷、超声清洗装置、干燥设备及清洗用品等；应有冷热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应（水质符合相关要求）。（四）清洗、消毒、包装、灭菌操作规范，流程符合要求：清洗消毒灭菌技术操作流程包括诊疗器械、器具和物品的回收～分类～清洗～消毒～干燥～检查～包装～灭菌～储存～发放十个流程。（五）外来医疗器械（包括植入物）须经医院统一清洗、消毒、灭菌处理，且经生物监测合格后方可使用。（六）有健全、规范的操作流程、质量控制及追溯系统，发现问题立即启动追溯系统。五、各医疗机构要进一步加强对消毒药械、一次性使用医疗器械、器具、物品等的管理。医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗器械和器具的相关证件进行审核。医院使用的消毒药械、一次性使用医疗器械和器具等应符合国家有关规定。次氯酸钠类、戊二醛类消毒剂须执行卫生部《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---二醛类消毒剂卫生质量技术规范》（卫监督发[2007]265号）要求。六、医院感染管理科须对消毒、灭菌效果及重点部门必要的环境卫生学检测工作实施监管；不定期对消毒、灭菌效果及重点部门进行必要的环境卫生学进行抽检。凡不达标监测结果，医院感染管理科应与重点部门共同进行原因分析，制定整改措施、督导实施，并有追溯记录。七、严格责任追究。各级卫生行政部门要在近期组织监督检查，加大对所辖医疗机构医院感染管理的监督力度发现问题及时整改，确保医疗安全。对有令不行、有禁不止，违反操作规程或执行不力，造成医院...