输液泵静脉滴入硝普钠治疗高血压急症16例的护理体会

输液泵静脉滴入硝普钠治疗高血压急症16例的护理体会摘耍:日的探讨输液泵静脉滴入硝普钠治疗高血压急症的疗效和护理。方法选择我院于2012年4月至2013年7月接收的16例高血压急症患者作为研究对象,分析患者经输液泵静脉滴入硝普钠治疗后的疗效,并总结护理体会。结果经过硝普钠治疗后,所有患者的血压均降低到满意程度,患者的高颅压症状逐渐消失,呕吐、头痛停止,屮枢神经功能障碍也得到了缓解。结论输液泵静脉滴入硝普钠治疗高血压急症的效果显著,通过系统完善的护理措施可以减少药物不良反应,有效促进患者康复,o关键词:高血压急症;输液泵;静脉滴入;硝普钠;护理体会屮图分类号:R47文献标识码:C:1005-0515(2013)8-133-01高血压急症则指在数小时或者数天内血压严重升高,表现为收缩压>180mmHg.舒张压>120mmIIg,该病症患者经常伴有眼底、心脑肾及大动脉不可逆性损害或者严重功能障[1,2]。尽管高血压急症患者长期口服各种降压药,但是一些患者的血压控制仍然不理想,时常会出现血压严重升高(BP>200/120mmHg)现象,更为严重的是会出现高血压脑病、急性左心衰竭等并发症[3]。而作为一种抗高血压的有效药物,硝普钠降低血压的效果迅速,临床上被选为首选抗压药,我院于2012年4月至2013年7月采用输液泵静脉滴入硝普钠治疗高血压急症16例,治疗效果较好,现---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---将护理体会介绍如下。1.资料与方法1•临床资料木组研究选取16例于2012年4月至2013年7月在我院接受住院治疗的患者作为研究对象,其中男性患者10例,女性6例,年龄为39〜77岁,平均年龄是58岁。所有患者中8例患者合并有左心衰竭,所有患者来我院时均表现为中枢神经系统功能障碍,伴有恶心、剧烈头痛和呕吐等高颅压症状,部分患者还冇意识障碍甚至昏迷、抽搐等现象。心衰患者表现出紫组、呼吸困难、心率快、肺底湿?咅、水肿加重、人汗淋漓等症状。使用硝普钠治疗前的最高血压和最低血压分别是100-150/60-90mmHg[4]。2.给夯方法取平卧位,安装好血压监护及心电监护装置,把25-50mg硝普钠加入到50ml5%葡萄糖液或者100-250mL生理盐水屮,需要使用避光注射器和避光输液器,在配好的药瓶外套黑布套,注明开始用药的药名、剂量、时间和速度。山于硝普钠是一种强碱性的药物,对血管的刺激性强,如果溢出会致使血管坏死,为了防止硝普钠外溢,应该在静脉留置针穿刺成功后再连接硝普钠,刚开始时应用输液泵以1〜3ml/h的速度静脉滴注,之后以5~15mL/h在泵内维持,新鲜液需6〜8h更换一次,直到患者的症状得到缓解,静脉滴注过程中要不间断的进行血压监测,根据患者的实际病情和血压情况调节静脉滴注的速度直至血压正常[2,3]。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---3.护理方法1.基础护理患者取端坐位或者半卧位卧床休息限制其活动,注意保持室内环境舒适、安静和空气流畅,限制亲属的探视;指导患者正确饮食:食用低脂、低盐和富含维生素的食物以保持大便通畅;护理人员要体贴、关心病人,使用药物之前耍向患者及其家属说明用药的日的,消除患者的顾虑使之积极配合治疗[1]。2.了解药物性能⑴硝普钠不稳定:它属于水溶性不稳定的药物,需要现配现用,使用为了防止遇光分解需要避光以保证药物的疗效不受影响,如果患者需要持续的静脉滴注,持续时间不应该超过8小时,若超过8小时需要重新配置药物并更换滴液及输液器,明确注明药物的配置时间和浓度。⑵硝普钠的刺激性较强:硝普钠对静脉、动脉平滑肌均有直接扩张的作用,从而在短时间内起到有效降压的作用,输液泵长时间静脉滴入硝普钠的时间较长,其对血管的刺激性较大,很容易引发静脉炎,应该单独的静脉通路进行硝普钠滴注,在硝普钠通路严禁注射其他类别的药物;所选静脉应是肢体远端弹性好的、较粗的静脉,尽量避开关节部位;为固定稳妥通常选用留置针;如果发现药物外渗应该立即更换另一静脉血管。⑶确保各项仪器功能正常后方可使用输液泵,密切观察输液泵流速、药物剩余量、以及输液管道冇无弯曲,以保证药物泵入通畅、泵入量精确无误[3]。3....

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