良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术79例临床体会---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---【】R711.76【文献标识码】A【】1672-5085（2012）31-0253-02【摘要】目的探讨和分析良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月到2011年9月我院治疗的79例良性卵巢囊肿患者的临床记录资料，其中37例患者行开腹术治疗，其余42例行腹腔镜微创术治疗，观察记录两组患者的恢复情况,评价良性卵巢囊肿腹腔镜微创术的疗效并总结其治疗方法。结果腹腔镜微创术治疗组患者的术中流血量、手术时间、排气时间及下床活动时间等全部少于开腹术治疗组，各指标组间差异显著（P<0.01），具有统计学意义。结论腹腔镜微创术治疗良性卵巢囊肿具有时间短、创伤小、疗效好等优越性，是目前理想的治疗方式，应当在临床上大力推广。【关键词】良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床体会卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，其发病率约占所有妇科疾病的15%，严重影响女性的正常生活和身心健康[1]。该病在各个年龄阶段据有可能发生，但大多数是在育龄阶段出现[2]。以前治疗卵巢囊肿主要采用开腹术，但开腹术具有很多缺点。腹腔镜微创术是一种全新的治疗方法，具有时间短、创伤小、不开腹、恢复时间短等一系列优点，在临床上具有广泛的应用。本文回顾性分析我院曾治疗的79例良性卵巢囊肿，通过对比开腹术治疗组和腹腔镜微创术治疗组的不同结果，分析和评价腹腔镜微创术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效，具体内容报告如下。1材料与方法1.1一般材料2010年10月至2011年9月在我院治疗的79例良性卵巢囊肿患者分为开腹术治疗组和腹腔镜微创术治疗组。其中开腹术治疗组37例，年龄24-45岁，平均29.3±3.2岁。患者囊肿的直径为4.5-9.5cM，平均为5.2±1.4cM，囊肿均在一侧，其中左侧21例，右侧16例。腹腔镜微创术治疗组42例，年龄23-44岁，平均28.7±3.7岁。患者囊肿的直径为5.0-9.5cM，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---平均为5.4±1.3cM，囊肿均在一侧，其中左侧24例，右侧18例。两组患者的年龄、囊肿直径及位置均无明显差异。1.2治疗方法1.2.1手术器械与麻醉开腹术采用硬膜外麻醉，然后进行常规开腹手术，术后进行常规抗感染处理，一定时间后拔尿管、排气；腹腔镜微创术需要使用电视腹腔镜及相关器械，术前对患者进行全麻处理，维持气腹压力为1.73kPa，术后一定时间后拔尿管，排气。1.2.2手术方法开腹术治疗组：在患者腹正中划切口5-8cM，分层进入腹腔，按照患者的囊肿大小、位置以及患者的年龄等因素切除囊肿。腹腔镜微创术治疗组：使用三孔操作法进行治疗，也就是在脐部放置腹腔镜，然后在麦氏点和左下腹部的对称位置分别进行4.5cM和9.5cM的穿刺孔，然后切除囊肿。1.3观察指标手术过程中的流血量、手术时间、排气时间及患者下床活动时间以及住院时间。1.4统计学方法采用软件SPSS18.0统计分析数据，计量资料的组间比较采用t检验，在P<0.05时，存在显著差异，具有统计学意义。2结果开腹术治疗组和腹腔镜微创术治疗组的手术时的流血量、手术时间、排气时间、患者下床活动时间、住院天数的比较如表1所示。两组各指数之间均存在显著差异，手术时的流血量（t=39.1436，p<0.01）手术时间（t=4.7926,p<0.01）排气时间（t=8.2300,p<0.01）患者下床活动时间（t=41.5139,p<0.01）住院天数（t=13.3056,p<0.01）。表1开腹术治疗组和腹腔镜微创术治疗组各指标的比较3讨论随着我国医疗诊断技术的发展，卵巢囊肿很容易被及时发现。目前治疗良性卵巢囊肿的常用方法包括开腹术和腹腔镜微创术[3]。由于腹腔镜微创术的手术切---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---口很小，可以消除患者的恐怖情绪，很容易被患者接受[4]。腹腔镜微创术是一种借助光源、成像系统以及相关器械的手术方法，在封闭的腹腔内进行，具有手术时间短、创伤小、不开腹、术后恢复时间短等优越性，被广泛应用于各种腹腔疾病[5]。有研究表明，使用腹腔镜微创术治疗良性卵巢囊肿完全可行，有些手术可以不用开腹，完全有腹腔镜微创术替代，近年来使用腹腔镜...