涂药法+微波治疗类风湿性关节炎的护理体会王丽娟张汉娟临沧市凤庆县中医医院（云南临沧675900）［］R684.3［文献标识码］A［］1810-5734（2013）07-100-01痹症（类风湿性关节炎）是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响血气运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发牛疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。我科对类风湿性关节炎症见双手关节红肿、屈伸不利的患者用中药涂药+微波治疗疗效显著,现报告如下：1涂药法的操作过程：1.1目的：将各种外用药直接涂于患处，达到祛风除湿，解毒消肿，止痒镇痛的治疗效果。1.2适应症：用于风湿引起的关节疼痛。1.3禁忌症：婴幼儿颜面部，有药物过敏史。1.4操作流程：1.4.1评估:1.4.1.1核对医嘱。了解病部位、相关因素及当前主要症状。1.4.1.2患者的年龄、文化层次及当前的心理状态。目标：患者涂药后达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。物品准备：治疗盘、药物、弯盘、棉签、银子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶中单等。1.4.2操作程序：1.4.2.1备齐用物至病房，做好解释。再次核对医嘱。1.4.2.2根据涂药部位，取合理体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---风遮扌肖。患处酌情铺中单，上置弯盘。1.4.2.3用银子夹蘸药物（为科内用白洒泡制的中药）的棉球均匀地涂于患处，关节部位适当用力按压，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。1.4.2.4协助患者穿好衣裤，安排舒适体位，整理床单位。1.4.2.5清理物品，浸泡清洗消毒后备用，必要时记录。效果评价：涂药方法正确、部位准确。患者生理、心理感受。1.5预期目标取得的效果。1.6护理及注意事项：1.6.1涂药前需清洁局部皮肤。1.6.2涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧；混悬液必须先摇匀后再涂药；霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。1.6.3涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。1.6.4刺激性较强的药物，不可涂于面部，婴幼儿忌用。1.6.5涂药后密切观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，应立即停用，并将药物拭净或清洗，必要吋遵医嘱内服或外用抗过敏药物。2微波治疗操作过程2.1目的：是利用微波能量局部加热治疗多种疾病的种新型医疗仪器。该仪器采用国际上最常用的微波，其频率约为2450兆赫。2.2适应症：适用于疾病的消炎、止痛、改善微循环，促进炎症吸收。2.3禁忌症：肢体残疾包括小儿麻痹症及热敏感性差反映迟钝的患者，禁止使用本仪器。2.4操作流程：2.4.1电源线、脚踏线及探头必须连接好才可以开机2.4.2治疗调节步骤A、吋间设定：此吋间显示单位吋间微秒。可按▲键增加或按▼键减少，达到所需吋间值。B、调节治疗输出功率，按▲键增加或按▼键减少，选择适宜的---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---治疗功率。C、踩脚踏开关，治疗功率输出开始。2.4.3理疗调节步骤：按下理疗键，理疗灯亮，当设好所需功率和吋间后在按一次理疗键，微波输出灯亮，仪器开始有理疗输出。A、时间设定：此时间显示单位为分，按▲键增加或按▼键减少，达到所需之。B、理疗输岀功率设定：按▲键增加或按▼键减少，选择适宜的理疗功率。C、按下理疗键，功率输出开始，按下复位键输出功率停止。2・4注意：输出线的两端旋钮一定要拧紧，可避免输出线出现发烫现象。建议将外用理疗探头用干净医用纱布包住，靠近患者的衣服或需理疗部位。输出时一般不要选择过高的功率，患者感到温热即可，理疗时医务人员人员应间隔5分钟询问患者对温度的感觉，避免患者有发烫的感觉。3结论在类风湿性关节炎患者关节疼痛的治疗中辅以中药涂药+微波治疗可有效缓解关节疼痛，效果得到患者认可。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---