不宁腿综合征12例临床护理体会

不宁腿综合征12例临床护理体会王淑芳(盐城市第三人民医院江苏盐城224001)【】R473【文献标识码】B【】1672-5085(2012)3-0268-02【摘要】目的探讨不宁腿综合征的临床护理体会。方法对收治的12例不宁腿综合征患者通过心理护理、促进睡眠、合理指导用药和饮食及调动家庭社会支持系统进行全方面的护理。结果木组患者的临床症状均得到控制,肢体异常不适感明显减轻或消失,患者的休息和睡眠状况得到改善,生活质量提高。【关键词】不宁腿综合征护理体会不宁腿综合征(RLS)为临床常见的感觉运动障碍性疾病,患者在夜间睡眠时或静息状态下出现双下肢难以名状的不适感,常被迫捶打或活动双腿或下床走动才能缓解症状[1]。瑞典神经病学专家Ekbom(1941>首次全面概括了该病的特征性临床表现,故乂称Ekbom综合征。其发病率地区差异性较大,以丙方国家高发,而亚洲国家患病率高低不等,为0.10%-3.60%[2],最近研究表现RLS发病率为3%-15%。2006年1月〜2011年6月我科共收治RLS患者12例,经过及时治疗和护理,患者的临床症状得到明显改善,治疗效果满意。现将护理体会总结如下。1临床资料木组病例为2006.1-2011.6在我科收治的12例患者,年龄39-72岁,平均年龄57岁,男性5例,女性7例。患者表现为静息状态下双下肢岀现难以形容的感觉异常,括麻木、酸痛、蚁走感、针刺感等,患者需要不停活动下肢来缓解症状,夜晚症状明显,故严重影响了患者的休息和睡眠。2护理措施2.1心理护理RLS患者由于难以忍受的异常感觉而导致不适,加之异常感觉常在静息状态下出现,尤其晚间症状明显,患者需要不停来回走动、捶打、---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---揉捏、屈伸关节等活动肢体来暂吋缓解症状,故严重影响了患者的休息和睡眠,导致患者极度的疲惫、心情烦燥、情绪低落、兴趣丧失。护士首先站在患者的角度体谅患者的心理状态,耐心倾听病人的主诉,M吋以温和的、鼓励性的语言启发诱导患者,及时消除负性心理,并对患者取得的点滴进步进行表扬和鼓励,增强患者的自信心。2.2促进睡眠的护理睡眠障碍是RLS的主要表现,是导致患者就诊的最主要原因,也是治疗要解决的主要问题之一。我们合理安排患者的文体活动,培养其良好的睡眠W惯。帮助患者制订作息时间,白天输液治疗尽量不睡着,可看报、听音乐、与人交谈等,以限制白天睡眠时间,保证夜间睡眠。创造良好的睡眠环境和条件,保持病室安静,空气清新,室温和光线适宜,协助患者睡前泡脚或热水擦洗,嘱其睡前排空大小便,禁饮茶或咖啡等饮料,可服牛奶,因其含有色氨酸,有帮助睡眠的作用。2.3用药护理督促患者规律服药,及时观察用药效果和不良反应,及吋向医生汇报。护理人员要熟知药理知识,指导患者合理用药。如地西泮应在睡眠前半小吋服用,常见不良反应冇嗜睡、头乏力等,用药后要观察患者的睡眠状况改善情况;多巴丝肼主要的不良反应奋恶心、呕吐、直立性低血压等,如患者合并有胃、十二指肠溃疡服药时应严密观察,冋吋指导患者改变体位吋要缓慢,避免一些突然坐起或站立的动作以防止体位性低血压;服用硫酸亚铁吋,如同吋饮用含鞣酸(如浓茶)的饮料,易产生沉淀,从而影响铁的吸收,故服药后2小吋内应避免饮用这类饮料。2.4饮食护理指导患者调整饮食结构,合理饮食,补充肉食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,多吃新鲜蔬菜、水果。因本病与贫血、维生素B12、铁缺乏、吸烟、饮用咖啡的摄入有一定关系[3】,我们应指导患者避免饮用咖啡及含咖啡饮料,戒烟戒酒,多吃富铁和维生素食物。2.5家庭及社会支持治疗与家庭成员进行沟通,向家属讲解心理因素在疾病治疗当中所起的作用,鼓励亲属经常来院探视,充分利用家庭及社会支持系统,使患者得到关心、同情和帮助,建立安全感,提高心理承受能力和适应能力[4】。冋吋向家属讲解疾病照护知识,协冋护理人员经常给患者按摩、揉捏以分散患者注意力,缓解症状,减轻患者的不适感觉。指导和帮助病人建立良好的人际关系,保持心情愉快。鼓励患者多参与集体活动和娱乐活动,丰富生活情趣,充实精神生活,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---...

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