胫腓骨折患者手术期护理体会【摘要】目的：对胫腓骨折患者围手术期进行全面细致有效的护理。方法：对我院自2009年10月—2010年12月共收治的112例胫腓骨折病人进行有效的护理。结果：通过针对性护理，病人疗程缩短、无并发症。结论：胫腓骨折患者在围手术期进行全面有效的护理，可以大大提高病人的身心健康和生活质量。【关键词】胫腓骨折；手术期护理；骨外科护理【Abstract】objective:topatientswithfractureoftibialphilperioperativethoroughcarefulvalidnursing.Methods:thedatasinceOctober2009-December2010atotalof112casesoftibialfracturepatienteffectivelyandnursing.Results:bythespecificnursing,patienttreatmentisshortened,andnocomplications.Conclusion:tibialphilfracturepatientsintheperioperativecomprehensiveeffectivenursing,cangreatlyimprovethepatient'smentalandphysicalhealthandqualityoflife.【】R640【文献标识码】B【】1672-2523（2011）04-0096-01我院针对胫腓骨折患者围手术期的护理记录为：1资料与方法1.1一般资料在98例病人中男50例，女48例。年龄最小者12岁，最大者80岁，平均40.4岁。由意外伤害所致占98.7%。合并胸部外伤6例，颅脑损伤8例。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2方法原则是先救命后治伤，根据病人的不同病情和现实情况，选择不同类型的器材，针对本组情况分为钢板固定4例，外固定器材固定94例。1.3结果45例出现吸收热，未予特殊处理；切口1期愈合为92例，切口Ⅱ期愈合为6例。全部均半年开始进行随访。2护理2.1术前护理：①病情观察：胫腓骨骨折多急诊入院病人，除观察生命体征外，应重点观察意识状态，瞳孔大小及对光反射；②心理护理：此类病人均会出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧。我们应该关怀安慰病人，耐心的介绍手术前后的情况及可靠性，使病人积极配合手术治疗与护理。2.2术中护理①密切观察病情、保证输液的畅通，注意病人反应。②规范使用电刀及气压止血带，术中要特别要注意观察病人有无脂肪栓塞发生的症兆。2.3术后护理①密切观察病情变化。②预防感染：除常规护理外，术后需要酒精擦拭器械接触部位消毒，以防感染。③术后饮食指导：药物上可以吃些乐力钙补钙之类和伤科接骨片之类的药物就可以了。根据手术医生的意见，尽可能的早期功能锻炼（内固定牢固可以手术后马上就开始膝关节的曲伸锻炼，内固定欠佳可以先做股四头肌的收缩训练），恢复其功能才是最重要的。饮食应注意以下几点：a.忌盲目补钙。钙是构成骨骼的重要原料，但科学研究发现，钙的摄入量并不和断骨的愈合速度呈正比关系，对于长期卧床的折病人，却会引起血钙增高的危险。所以，身体中并不缺乏钙质，缺乏的是锻炼，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进加速断骨的愈合。b.忌多吃肉骨头。在我们的生活中有很多人认为，骨折后多吃肉骨头可使骨折早期愈合。而现代医学经过多次实践证明，多吃肉骨头非但不能有助于愈合，反而却使愈合时间推迟。c.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---忌偏食。骨折病人的伤口愈合机理都是建立在充分的营养基础上的，所以要确保营养的吸收，禁忌偏食。d.忌不消化之物。骨折病人因活动限制、肿痛、精神忧虑，因此食欲低，并经常便秘。所以讲究饮食既要有营养，又要易消化。e.忌少喝水。卧床骨折病人，尤其下肢骨折病人行动不便，因此病人常认为要少饮水来减少小便次数，但这样做的麻烦也很大。易引起小便潴留，泌尿系感染疾病的发生。f.忌过食白糖。人的机体摄取多量的糖后，将直接引起葡萄糖的急剧代谢。这样可会引起碱性的钙、镁、钠等离子被动的参加中和作用，将不利于骨折病人的康复。g.忌长期服三七片。服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，在手术后的早期是非常恰当。但骨折整复一周以后继续服用，会导致局部的血管收紧，对骨折愈合不利。3骨折病人的功能锻炼3.1骨折早期伤后1--2W内，以患肢肌肉舒缩练习为主，此期间功能锻炼的主要作用为：促进患肢血液循环，稳定骨折。3.2骨折中期伤后2—6W，逐渐恢复骨...