急性一氧化碳中毒的护理体会

急性一氧化碳中毒的护理体会急性一氧化碳中毒的护理体会摘要:一氧化碳(CO)是无色无味,对呼吸道无刺激的气体。急性一氧化碳中毒,指人体短时间内吸入过量的co而造成的脑及全身组织缺氧的疾病,最终导致脑水肿和中毒性脑病。临床表现为头晕、呼吸深快、口唇、指甲黏膜呈樱桃红色、严重者出现昏迷,甚至死亡。因此,对急性co屮毒患者及时采取有效的急救与护理,对降低病死率至关重耍。关键词:急性一氧化碳中毒护理体会AcutecarbonmonoxidepoisonnursingexperienceChenRuixiaAbstract:Carbonmonoxide(CO)iscolorlesstasteless,torespiratorytractnon-stimulationgas・Theacutecarbonmonoxidepoison,referstothebrainandwholebodyorganizationoxygendeficitdiseasewhichinthehumanbodyshorttimeinspirationexcessiveCOcreates,finallycausesthehydro-cephalusandthetoxicbrain订Iness.Theclinicalmariifestationfordizziness,breathesquick,thelips,thenailmucousmembranedeeplyassumesthecherryred,serioushasthestupor,evendied・Therefore,adoptstheeffectivefirstaidandnursingpromptlytotheacuteCOpoisonpatient,toreducesthecasefatalityrateveryimportant.Keywords:AcutecarbonmonoxidepoisonNursingexperience【】R47【文献标识码】B【】1008-1879(2010)12-0123-01一氧化碳(CO)是无色无味,对呼吸道无刺激的气体。急性一氧化碳中毒,指人体短吋间内吸入过量的co而造成的脑及全身组织缺氧的---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---疾病,故终导致脑水肿和中毒性脑病。临床表现为头晕、呼吸深快、口唇、指甲黏膜呈樱桃红色、严重者出现昏迷,甚至死亡。因此,对急性co中毒患者及时采取有效的急救与护理,对降低病死率至关重要。木文对急性一氧化碳中毒的护理体会总结如下:1急救护理[1]接到急救电话吋要问清患者地点、姓名、性别、年龄、意识状态,及吋组织相关人员携带急救物品迅速出诊,并作好记录。急救人员随救护车到达现场后,迅速将患者转移到空气新鲜的地方,给了氧气吸入,松开衣扣及裤带,并注意保暖。昏迷者取平卧位,头偏向一侧。出诊护士要配合医纶及时判断患者的意识状态,检查瞳孔、呼吸、脉搏、血压、四肢活动,对患者的病情进行评估并尽快送医院,在转送途屮要严密观察病情变化,如发现呼吸及心跳停止者,立即进行心肺复苏等抢救,为患者的进一步诊治创造条件。2严密监测生命体征[2]CO中毒时引起肺超微结构缺氧、水肿,引起气血交换障碍,有明显的缺氧、C02潴留和呼吸性酸中毒等,同时可使心肌急性缺氧和CO对心肌的直接毒性作用造成心脏不同程度的损害。对中、重度中毒患者,须密切观察其体温、脉搏、呼吸、血压、意识及瞳孔的变化;对重度呼吸困难、呼吸麻痹者,密切观察其呼吸,并准备好气管插管、气管切开等急救器材,注意瞳孔的变化,警惕脑水肿及脑疝的发牛。应用脱水剂后应记录患者的出入量,并注意水、电解质平衡。3迅速建立静脉通路[3]遵医嘱准确用药,所有患者均选用固定的大静脉,并使用静脉留置针进行穿刺,穿刺部位用3M胶布固定,必要时用夹板固定患者的肢体,以防止躁动、体位改变和转送途中管道脱岀血管外或刺破血管,保障快速而通畅的液体流速。给予脱水、利尿剂以及能量合剂、细胞色素c等促进---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---脑细胞代谢的药物。4迅速纠止缺氧[4]吸入氧气可加速COIIb解离,增加…氧化碳的排出。吸入新鲜空气吋一氧化碳由COHb释放出半量约需4h,吸入纯氧可缩短至30min"40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。因此,严重中毒者应尽快行高压氧治疗。入舱前再次评估患者的意识、瞳孔、血压等,并作好记录。根据患者的具体情况,制定个体化的操舱计划,采取预见性的护理措施。密切观察患者神志状态及生命体征,尤其要注意呼吸频率、节律、深度、肢端及指甲颜色,面部及嘴唇周围是否抽搐等各种缺氧情况。对昏迷患者,严格掌握加压速度,观察患者如有痛苦表情或抓耳动作应减慢加压速度。舱内舱外紧密配合,发生异常及吋报告医生作相应处理。当压...

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