推拿治疗高泌乳素血症的疗效观察及护理体会【关键词】高泌乳素血症；推拿；护理【中图分类号1R244.1【文献标识码】A【文章编号）1007-8517（2013）10-0161-01高泌乳素血症（HyperpRolactinemia,HP）是多种原因导致垂体泌乳素（PRL）分泌增加（高于23ng/L）而产生的一种疾病，临床症状女性主要表现为闭经、月经稀疏、溢乳、习惯性流产、不孕，患者常伴有恐惧不安心理，我科在临床上运用推拿手法治疗本病，结合临床护理治疗，取得满意的效果。现将治疗及护理报道如下。1、资料与方法1.1一般资料本组患者24例，均冇人工流产或盆腔炎史，年龄25〜32岁。其中继发性闭经3例、月经稀疏5例、溢乳8例、习惯性流产6例（2〜3次），不孕5例（不孕时间平均3年）。辅助检查：均行性激素六项检查，PRL30-80ng/ml15例，PRL81~130mg/ml3例,PRL500ng/ml1例。子宫附件B超示：慢性盆腔炎5例，子宫内膜薄3例（均在月经增值期检查人头颅CT查、肾上腺、甲状腺、胰腺功能检查无异常。1.2诊断标准参考《中华妇产科学》制定的血泌乳素^880uTU/ml,伴有溢乳、月经不调、闭经、不孕等症状，并排除垂体瘤、妊娠病、产褥期及药物所致者。中医辨证：参考《中医病症诊断疗效标准》，并有以下症状者：头晕乏力、乳房胀痛腰膝酸软、胁肋胀痛、失眠多梦，舌红苔薄白、脉细弦，中医辨证属肾虚肝郁者。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.3治疗以疏肝理气、补中祛瘀为治疗原则。具体推拿方法：用学揉、拇揉、滚法等辨证论治，补虚泻实，按揉胸腹部，侧重胁肋、腹股沟、下腹部及腰舐部，并针对脐周、下腹疼痛部位及腹部触及的结节及条索拨揉，循肝经、脾经、肾经、冲任督带脉寻找压痛及异样点进行重点点按。辨证选穴：以肝经、脾经、肾经穴为主，偏于肾阳虚加肾俞、命门；偏于肾阴虚加照海、太溪：肝郁血淤者加曲池、太冲、血海、合谷。时间与疗效：每次操作30min左右，每天一次，十次为一疗程，连做三个疗程。两疗程间休息两天，三疗程结束后更为每周治疗一次巩固疗效。1.4结果经上述方法治疗后，继发性闭经3例患者月经恢复，月经稀疏5例患者月经正常，溢乳8例患者停止溢乳，习惯性流产3例(2〜3次)患者足月产，继发性不孕3例(不孕时间平均3年)患者中1例妊娠,5例慢性盆腔炎患者屮3例症状反复，均随诊3年未冇复发。2、护理体会2.1情志护理(1)心理护理：①营造良好的治疗环境：病室尽量保持整齐清洁，适时在患者的病室中播放轻松的咅乐，改善其心情。②应多和患者进行沟通，增进关系：对患者应以和蔼、热情的心态和其沟通，让其对护理人员有充分地信任，加强沟通可改善护患之间的关系，良好的关系对治疗有很大的帮助。③改善患者的不良心理状态：和患者进行良好的沟通，以了解患者的情况并针对性进行干预，以改善患者的不良心理。(2)调动社会支持系统：良好的家庭、社会支持系统能够対高泌乳索血症患者的康复有明显的促进作用。患者精神压力大，特别是未生育、形体日见肥胖者，周围环境及家庭的压力，加之不能短期见效，使她们在心理上忧思、焦虑、消极，对自己的病失去治疗信心。因此，激励患者，使她们说出心里话，充分评估患者对自己的认识能力及文化程度接受能力，进行相应的医学---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---知识宣教，包括其丈夫及家人，使他们知道病因，治疗中怎样关怀体贴患者以配合医护人员，以鼓励、关心帮助的态度去爱护患者。医护人员对患者提出的各种问题应耐心解释，共同讨论，帮助她们消除各种顾虑，增强战胜疾病的信心，主动配合治疗护理，达到平衡的心理状态。树立信心，坚持配合医生的正确治疗。木病要坚持一定的治疗时间才能逐步取得成效，对这类患者，渴望早H得子，是共同的心愿，我们应由浅入深的进行医知识教育，使她们了解自己的病情及相信专科医生的诊治方案，保持良好的心理情绪，树立治愈疾病的信心。（3）屮医情志护理：屮医情志护理在高泌乳素血症患者护理过程屮起着重要的作用，在护理过程中应遵守以下原则：精神内守、情绪平和、豁达斥观，并通过各种方法来增强正气。①以情胜情：通过心理疏导...