多种中医药疗法治疗急-慢性盆腔炎临床体会多种中医药疗法治疗急\慢性盆腔炎临床体会doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.129资料与方法2000〜2008年收治盆腔炎患者126例，随机分为两组，分别为中药、配合灌肠药物治疗组76例;针灸、配合理疗治疗组50例。年龄23〜46岁；病程3〜7年,其中0.5〜5年者占63.5%。发病原因多为人流术或腹部手术后感染，以及经期同房、产后同房感染、不洁性生活等，其中流产（含人工流产）是发病的主要原因，其次是产后感染、月经不洁。临床表现为下腹部一侧或者双侧疼痛，伴有高热、寒战;腰舐部胀下坠，带下增多，以❷上症状在劳累、性交后以及经期前后加重。或伴有高热、尿痛、里急后重、月经失调、痛经、继发性不孕症。妇科检查见一侧或者双侧附件均增厚或呈条索状改变，压痛，可触及到包块，舐韧带增粗触痛，子宫活动度较差。B超显示附件边界不清，有实质不匀的暗区。以上病例均排除结核性盆腔炎病症。治疗方法:本病的治疗应当根据缓急、寒热与虚实，确定其治疗原则。病情急者，应立即祛除病因,一般釆用清热解毒、清热利湿、化瘀止痛等方法;病势缓者，根据不同的病情，可采用温肾助阳、散寒除湿、活血化瘀等方法。临床除内服药物以外，还可根据情况,选择中药保留观察，中药热敷、针灸、理疗等多种方法治疗。针灸治疗（50例），主穴为关元、次、三阴交。湿热型（湿重于❷热）配带脉、下❷、阴陵泉;寒凝气滞型配肾俞、脾俞、足三里用泻法（透天凉）；气滞血瘀型配肝俞、血海、太冲;虚证用补法（烧山火），实证得气后控制针感达病所。针后加灸20分钟。同时加红外线照射下腹部30分钟。每日1次,10次为1个疗程。穴位按摩，患者仰卧，双膝屈曲。术者居其右侧，先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟,然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---中药分型治疗（76例）：①热毒炽盛型（14例）采用清热解毒，化瘀止痛法,方用五味消毒饮加减，方药组成:金银花30g,蒲公英20g,野菊花20g,地丁20g,连翘15g,红藤30g,败酱草30g,丹皮15g,慧攻仁20g,川楝子15go水煎，日2次服。腹胀者可加柴胡15g,枳实10g;尿痛甚者可加❷蓄15g,瞿麦15g;里急后重者可加口头翁20g,黄柏15g;带下量多味臭者可加鱼腥草30g,椿根皮20g,黄柏15go②湿热蕴结型（19例）采用清热除湿、化瘀止痛治法。药用银甲方加减，方药组成：金银花30g,鳖甲20g,蒲公英20g,地丁15g,红藤30g,连翘15g,黄柏15g,椿根皮15g,泽泻15g,乳香15g,没药15go水煎日2次服。腹胀者可加枳实10g,柴胡15g;里急后重者可加黄连10g,口头翁20g;带下量多可加慧及仁15g,败酱草20g;尿痛者可加瞿麦15g,❷蓄15g;腹痛甚者可加徐长卿5g,元胡15go③肾虚血瘀型（23例）应用温肾补阳，活血化瘀治法。方用右归饮加减。方药组成:熟地25g,山药20g,山茱萸20g,杜仲15g,赤芍15g,丹参15g,当归15g,鸡血藤15go水煎，日2服。带下量多者可加白术20g,荧实20g;下腹有包块者可加三棱15g,莪术15g;小腹凉甚者可加鹿角霜15g,巴戟天15g;月经不调者可加香附15g;不孕者可加穿山甲15g,王不留行15g,路路通15g;腰痛甚可加川断15g,桑寄生15go④寒凝血瘀型（20例）采用温经散寒，活血化瘀治法。方用少腹逐瘀汤加减，药物组成:小茴香10g,干姜5g,当归15g,川時10g,赤芍15g,肉桂10g,元胡15g,没药15g,蒲黄15g,五灵脂15go水煎，R2次服。口带量多可加慧及仁15g,口术15g;有包块可加三棱15g,莪术15g,水蛭10g;下腹凉甚可加乌药20g,巴戟天15go灌肠疗法:①急性盆腔炎（33例）：金银花30g,蒲公英20g,地丁20g,红藤30g,败酱草20g,连翘20g,三棱15g,莪术15g,丹参20g,赤芍20g。浓煎至100ml,冷却至37〜40°C,每Fl1次，保留灌肠。适用于急性盆腔炎或者慢性盆腔炎急性发作主要治疗和辅助治疗。②慢性盆腔炎（43例）：三棱20g,莪术20g,元胡20g,五灵脂20g,金银花15g,桃仁15g,红花15g,连翘15g,荔枝核10g,皂角10g,丹参10g,赤芍10go加水浓煎至100ml,冷却至37〜40°C,保留灌肠。适用于慢性盆腔炎的治疗。两组均4个疗程后评定疗效。疗效判断标准：自觉症状消失，妇科检查...