80例妊娠高血压综合征患者的临床护理体会

80例妊娠高血压综合征患者的临床护理体会【摘要】目的:探讨妊娠高血压综合征患者的护理方法。方法:对80例妊娠高血压综合征患者采取一般护理、心理护理、饮食护理、子痫护理、特殊用药护理和加强产后观察等在内的综合护理措施并分析效果。结果:80娠高征患者母婴全部平安。结论:综合护理可提高药物治疗效果,能够有效预防妊高征的发生和控制病情发展,是保障妊娠高血压综合征患者母婴平安的冇效措施。【关键词】妊娠高血压综合征;护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0234-01妊娠高血压综合征(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy,HDCP)也称妊娠期高血压疾病,是妊娠期间特有的综合征。HDCP常常伴有全身多器官功能损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭和弥散性血管内凝血等,甚至死亡[1]。本病多发生于初产妇、双胎、羊水过多者,是导致孕产妇及|韦|产儿死亡的重要原因之一,严重威胁母婴生命与健康。做好妊高征患者的护理对于及时救治患者和胎儿十分重耍。现将我们对80例妊高征患者的护理体会报道如下。1临床资料我院2011年1月-2011年12月共收治妊高征患者80例,其中初产妇---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---58例,经产妇22例;单胎妊娠76例,双胎妊娠4例,自然分娩327例,剖宫产43例,年龄20-46岁;血压最高220/140mmIIg,血压最低145/90mmHg;住院3-12d,产后24h发生子痫1例,产后大出血1例。2护理2.1一般护理保持病房安静,避免任何各种不良刺激,各种治疗护理操作要轻柔尽可能集中进行。要求患者绝对卧床休息,左侧卧位,以维持子宫和胎盘止常血供,预防胎儿宫内缺氧。注意观察胎心、胎动变化及分娩先兆。对胎盘功能低下及胎心动异常,应使用胎心监护仪监测,以便问题及时发现问题、及时处理,避免胎儿宫内窘迫发牛。不宜阴道分娩者,做好术前准备,以防意外。2.2心理护理孕妇的心理状态与病情的轻重、孕妇对疾病的认识及有无强有力的支持系统有关。容易产生精神紧张、焦虑、抑郁等一些心理变化。因此护士不但要有娴熟的护理操作技术,还必须有丰富的心理护理知识。本组患者均有精神紧张和焦虑等情况出现。对此,我们积极采取相应措施来消除患者紧张焦虑情绪。指导人员和家属多与患者交流,以亲切的态度耐心听取患者的陈述,了解患者的心理活动及病情进展,细心为她们作必要的检查,认真解答患者及家属的提问,同时介绍同种疾病痊愈后的情况,消除其紧张焦虑情绪,克服依赖倾向,帮助患者建立信心。针对个体存在的问题釆取有效的控制措施。增强主动意识,开展积极的保健活动,使其信任医护人员,对治疗有信心,积极配合治疗。若短期消除心理障碍会明显提高治愈率,降低病死率,所以心理护理非常重要[2]。2.3饮食护理指导孕产妇进食易消化、富含蛋白质、维生索、钙和铁的食物。不过分限制食盐摄入,因长期低盐饮食可引起低钠血症,易发生---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---产后血液循环衰竭,对母儿均不利,但水肿明显者应限制食盐的摄入。适当限制脂肪摄入,防止热量过高。观察并记录24h出入水量,常规测量体质量,若体质量明显增加,水肿也会明显增加;若体质量明显减轻,水肿也明显减轻。2.4子痫护理详细记录病情和诊疗过程,密切观察血压、呼吸、体温及脉搏变化,原则上每1h测量1次。密切观察有无子宫收缩、阴道流血等症状发生。一旦发生子痫后,应采取头低侧卧位,及时吸出口鼻内的分泌物和痰液,保持呼吸道通畅,防止误吸。并用备好的缠有纱布的压舌板放置于上下磨牙之间,用舌钳固定舌头以防咬伤舌尖或发生舌后坠。根据医嘱应用解痉、镇静、降压、利尿等药物,观察药物的疗效及患者的反应情况,预防并发症[3-4]o子痫控制6〜12d时后,考虑终止妊娠。2.5特殊用药护理护士必须掌握患者所用药物的作用、不良反应及注意事项,做到准时准量给药[5]。硫酸镁是目前治疗中、重度妊娠高血压综合征的首选解痉药物。硫酸镁首次负荷量4〜5g静脉推注,再给维持量静脉滴注,以1〜l・5g/h的速度滴注,每FI总量10〜20g,24h总量不超过30...

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