62例急性有机磷中毒治疗配合及护理体会彭秋月(威信县人民医院急诊科567900)【摘要】目的：探讨急性有机磷中毒患者行急救治疗时联合护理干预的临床效果。方法：选取我院2012年12月-2013年11月收治的急性有机磷中毒患者62例，随机分为对照组与观察组，每组31例，两组均行急救治疗，对照组行常规护理，观察组行综合护理，观察两组患者临床指标、治愈率及护理满意度情况。结果：对照组药物起效时间、用药次数、症状消失时间、ChE活力恢复时间与住院时间均高于观察组，但其治愈率、护理满意度不及观察组，组间比较差异显著(P<0.05)。结论：急性有机磷中毒患者行急救治疗时联合护理干预后，可有效降低死亡率，有利于治愈率与护理满意度的提高，临床效果显著，值得推广。【关键词】急性有机磷中毒急救治疗护理干预【】R472.2【文献标识码】A【】1672-5085(2013)50-0225-02急性有机磷中毒是当前我国中毒事件中发病率极高的事件之一，其病死率达到了10%左右［1］。急性有机磷中毒采用急救治疗与护理干预，可有效降低死亡率，我院在急性有机磷中毒中采用该措施，临床效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年12月-2013年11月收治的急性有机磷中毒患者62例，男性患者35例，女性患者27例；年龄为21-63岁，平均年龄为(41.3plUsmn;5.7)岁；中毒药物为敌敌畏、乐果、内吸磷、甲胺磷、甲拌磯;中毒途径为皮肤或呼吸道接触、U服(剂量为15-85ml，平均剂量67.65ml);中毒时间45min-2.5h，平均中毒时间(70.3plusmn;11.2)min。按照随机分组法，将其分为对照组和观察组，每组31例，且两组患者的性别、中毒时间、中毒途径、年龄层次、就诊---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---时间以及服药量等一般资料比较，不存在显著差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者入院后均行洗胃、导泻、体表清洗、吸氧、制酸、输液等急救治疗与综合治疗。同时要保持患者呼吸通道和静脉通道畅通，并以氯磷定、阿托品静脉滴注或肌注治疗，轻度、中度和重度中毒患者剂量分别为500mg/次、lOOOmg/次、2000mg/次与l-2mg、4-5mg、5-10mg,轻度与中度中毒患者1次/h,重度患者4-6h/次，视患者实际情况酌情调整给药量。1.2.2护理方法对照组行常规护理，观察组行综合护理干预。①病情变化观察：观察患者瞳孔对光的反射及人小情况，及时行血压、体温、呼吸以及脉搏常规监测；②毒物清除：解除患者衣物，皮肤、指甲、头发等均要用清水或肥皂水彻底清洗；U服中毒者即刻行催吐、洗胃、导泻处理[2];③用药观察：给予氯磷定、阿托品治疗后，密切观察患者反应，遵医嘱在缓解中毒症状的同吋及吋调整输液速度，防止患者因输液过快、过多而出现肺水肿或病情加重等；④心理护理：急性中毒事件发生后，患者及家属极易出现紧张、焦虑等不良情绪，护理人员要多与其进行沟通，疏导情绪，可列举治疗成功案例，帮助其树立起战胜疾病的信心，促使其积极配合后续的治疗与护理，构建和谐的护患关系。1.3观察指标分别记录两组患者的药物起效时间、用药次数、症状消失吋间、ChE活力恢复时间、治愈率、住院时间及护理满意度情况。1.4统计学方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（-xplusmn;s）表示，以t检验，计数资料以（％）表示，进行x2检验，以P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果（a）两组患者综合治疗效果比较：对照组药物起效吋间、用药次数、症状消失吋间、ChE活力恢复时间与住院时间高于观察组，差异显著（P<0.05），详见---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---表1。表1两组患者治疗情况比较（例，-xplusmn;s、min、h、d）注：与对照组比较，aP<0.053讨论急性有机磷中毒患者发病快、病情急，务必要及时采取相应的治疗与护理,对其行必要的毒物清除，是防止二次中毒、抢救成功的基础和前提，气道开放是急救成功的关键，病情观察则是急救成功中必不可少的环节［3】。可见，护理人员在急性有机磷中毒治疗中发挥着至关重要的作用，必须要具备专业的护理知识与技能，才有利于促进患者康复进程［4】。本研宄中，观察组参...