碘伏冲洗和半管引流在防治阑尾炎术后切口感染的体会【摘要】目的：探讨碘伏冲洗和半管引流对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法：选取2011年12月至2013年12月期间我院手术治疗的阑尾炎患者50例，将其随机分为实验组和对照组各25例，实验组给予碘伏冲洗和半管引流防治术后切口感染的治疗和护理,对照组给予常规治疗和护理。结果：实验组与对照组的切口感染率分别为4.0%、8.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：碘伏冲洗和半管引流对于防治阑尾炎术后切口感染有积极的作用，能够明显减少术后切口感染的机会，有效地降低感染发生率，值得推广和使用。【关键词】碘伏冲洗；半管引流；急性阑尾炎术后；伤口感染【】R722.12【文献标识码】B【】1004-4949(2014)06-0423-01阑尾炎术后切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。患者体质差、手术切口受细菌污染、阑尾本身的病理类型、术后切口引流不畅、违反无菌操作、局部组织血运循环不良等因素均可引起阑尾炎患者术后切口感染［1］。一旦发生术后切口感染，就会造成病程的延长，增加患者的痛苦。为此，选取2011年12月至2013年12月期间我院手术治疗的阑尾炎患者50例，研究碘伏冲洗和半管引流对阑尾炎术后切口感染的防治作用，并取得较好的临床效果。现报道如下。资料与方法1.1一般资料选取2011年12月至2013年12月期间我院阑尾炎手术治疗患者50例进行回顾性分析，将其随机分为实验组和对照组各25例。其中观察组，男12例,女13例，年龄18~70岁,平均年龄44岁；对照组，男10例,女15例，年龄19~72岁,平均年龄45岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法两组均采取相同的术前准备，包括术前认真备皮及使用广谱抗生素。对照组仅给予常规的术后抗感染治疗；实验组术中给予碘伏冲洗及采取半管引流，并在术后给予常规抗感染治疗，比较两组患者的切口感染率。1.3观察指标切口的愈合等级分为甲、乙、丙三级。甲级指愈合良好，无任何不良反应；乙级指愈合处有炎症反应,但未化脓；丙级指切口已化脓且需作切开引流等处理。甲、乙级愈合表示切口未发生感染,丙级愈合表示切口已感染。1.4统计方法采用SPSS17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果：两组患者术后切口愈合情况比较，实验组患者切口感染率为4.0%，明显小于对照组的8.0%，两组相比较差异有统计学意义，(P＜0.05)。具体见表1。表1两组患者术后感染发生情况比较组别n甲级愈合乙级愈合丙级愈合感染率（％）对照组2515828.0实验组2521314.0*注：与对照组相比，*P＜0.053讨论目前，急性阑尾炎居各种急腹症的首位，是一种外科常见病。由于阑尾管腔狭长而游离,且阑尾系膜过大易形成扭曲、梗阻,所以易被肠道寄生虫入侵,梗阻一旦发生,将造成腔内压力不断增高从而导致阑尾腔缺血,使细菌更易侵入致感染发生，阑尾动脉属于无侧支---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---的终末动脉,当血运障碍时易致阑尾坏死。黏膜水肿型急性阑尾炎原则上是唯一一种可以经过保守治疗而痊愈的急性阑尾炎，除此之外都应采取阑尾切除手术来治疗，而切口感染则是该手术最为常见的并发症［2］。切口冲洗是预防切口感染简单有效地方法，能够明显减少切口上沾染的细菌数量，其中以碘伏冲洗最为常用。碘伏是一种由表面活性剂与助溶剂络合而成的含碘无定型复合物,通过表面活性剂的承载和助溶剂的助溶作用，使杀菌成分能长久且充分作用于接触表面，达到更彻底的杀菌效果［3］。术中进行碘伏冲洗不但能够直接接触污染伤口中的细菌致细菌杀灭,而且碘伏溶液能深入切口周围组织,使周围组织迅速达到或超过最低抑菌浓度，迅速清除和杀灭切口内的残留细菌［4］。同时，碘伏溶液的杀菌作用缓慢而持久，没有蓄积性且刺激性小，用于切口感染的预防较为安全可靠，现已被医学界广泛的应用。半管引流能够有效消除积血、积液及坏死组织,促进缝合部位有效愈合,改善创口部位血液循环,减少术后并发症的发生。但引流管放置后要注意加强无菌护理,保持引流管通畅,及时更换引流袋,注意观察...