青光眼围手术期护理干预体会

青光眼围手术期护理干预体会白雪(云南省红河州第三人民医院眼科云南红河661000)??【摘要】目的:探讨青光眼围手术期综合护理干预的效果。方法:选取我院58例青光眼患者并随机分为实验组和对照组,对照组进行基础护理干预,实验组进行综合护理干预,比较两组患者不同时间段眼内压、术后并发症发生情况及患者对护理服务满意度的差异。结果:实验组术后眼内压与青光眼术后并发症的发生率低于对照组;患者对综合护理的满意度较高。结论:综合护理干预对青光眼围术期患者的护理效果明显。【关键词】青光眼;围术期护理干预;体会【】R473.77【文献标识码】B【】2095-1752(2015)19-0225-02青光眼具有高致盲性、早期不易察觉等特征[1],发病初期易被忽视,病程发展缓慢,最佳的治疗时期易被耽误,严重者可导致视力的不可逆损伤甚至失明[2]。临床主治为手术治疗,药物治疗辅之,降低眼内压[3]。木文针对青光眼围术期患者实施全面护理干预,并获得满意效果,具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2015年2月在我院眼科接受手术治疗的青光眼患者58例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组29例患者。对照组:男18例女11例,年龄35〜50岁,平均年龄(46.55plusmn;1.26)岁,共35只眼睛,其中有3例患者伴有白内障,1例患者伴有糖尿病,还有1例患者伴有糖尿病及高血压;实验组:男15例,女14例,年龄在32-49岁,平均年龄(45.86plusmn;1.07)岁,共32只眼睛,其中有1例患者伴有白内障,1例患者伴有糖尿病,4例患者伴有糖尿病及高血压。两组患者在性别、年龄、职业及病情严重度等方面无显著差异(Pgt;0.05)o1.2方法1.2.1对照组患者进行基础护理干预。1.2.2实验组患者进行综合护理干预,具体护理措施如下:术前护理:(1)生理护理:术前常规检查,发现患者在手术中的潜在风险因子,制定更加详细的手术方案。(2)心理指导:普及青光眼冇关常识,提高患者对自身疾病的认知度,对患者的负面情绪及时疏导减少紧张焦虑情绪。并与家属沟通,确保家属对手术治疗了解给与患者支持安慰。(3)日常生活护理:做好定期清洁消毒工作,指导患者健康饮食。(4)术前准备:用生理盐水将患者泪道结膜囊清洗,洒精对手术眼脸周围消毒,滴入缩瞳消炎滴眼液,用纱布将眼晴覆盖。术中护理:(1)心理干预消除患者紧张情绪,提高手术治疗效果。(2)密切监测术中患者生命体征变化,紧急处理,与手术医生密切配合。术后护理:(1)做好并发症处理和预防工作:保证术眼敷料的干燥,避免渗出;定期指测患者眼压,据术后恢复情况给予不同康复指导,眼压在T+2以上的患者,适当眼部按摩,眼压T-3的患者及吋限制其眼球活动,静脉滴注120%甘露醇同吋,给予阿托品滴眼液滴注术眼[4];避免用力低头,避免伤U裂幵。(2)出院指导工作:主动向患者及家属讲解家庭护理的注意事项:做好定期随访工作,密切关注患者在家的康复情况,定期到医院测量眼压。1.3评估指标比较两组护理干预前后的不同吋间段眼压、术后并发症发生率及患者对护理服务满意度差异。1.4统计学处理研究采用SPSS16.0软件进行相关数据的处理与分析,数据采用(x-plusmn;s)表示,计数资料采用X2检验,组间比较行t检验,P<0.05为差异冇统计学意义。2.结果2.1两组患者不同时间段眼内压比较分析如表1所示,两组患者在术前的眼内压均在0.19左右;青光眼手术治疗后,随吋间推移,两组患者的眼内压差异变大,差异具有统计学意义。2.2两组患者在青光眼手术后并发症发生情况比较如表2所示。实验组患者的角膜水肿、伤口感染、前房出血及渗出的发生率均低于对照组,两组患者并发症的发生情况差异较人。3.讨论本次研究通过采用两种不同的护理干预措施,综合护理干预对青光眼围手术期护理效果显著。综合护理干预青光眼手术患者在术后康复中,苏眼内压水平均低于接受常规护理的患者的眼内压水平,H患者的伤口感染、前房出血及前房渗出的发生率明显低于接受常规护理的患者。通过问卷调查发现:接受综合护理干预的青光眼患者满意度高于接受常规护理满意度,表明综合护理干预获得患者对护理工作的认同与肯定。因此,加强对护理工作者专业素质及技能的培养,...

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