住院患者外出安全管理的应用与体会刘亚琼王建湖北省武汉市中心医院北院内一湖北武汉430024【摘要】目的:探讨病人去向登记木在内科病房的应用，以保障住院病人的就医安全，加强患者的安全管理。方法:自2011年起使用我科自行设计制定的病人去向登记木，规范病人在临床交接过程的安全。结果:使用后未发生由于病人外出，检查，回家等不在病区，所造成的纠纷，护理缺陷差错发生率为零，我科住院患者满意度由95%增至985%。结论：切实做到了以病人为中心，提高了护理服务质量及护士责任心，保障了病人在交接过程中的护理安全，促进病房管理规范化。【关键词】病人去向;护理安全;管理ApplicationandexperienceofsafetymanagementinhospitalpatienttogooutLiuYaqongWang激an(HubeiprovinceWuhanCentralHospitalNorthHospital,Hubei,Wuhan,430024)【Abstract】ObjectiveToensuretheinpatientsmedicalsafetyaswellasenhancetheirsafetymanagement,thisdiscussedtheapplicationoftheRegisterforInpatientsTrackLogsinthemedicalward.MethodsTheRegisterforlnpatientsTrackLogsdesignedbyourowndepartmenthasbeenavailablesince2011,whichcanbeusedtoguaranteetheinpatientssafetyduringclinicalhandovers.ResultsAftertheregisterswereputintouse,nodisputeshavebeencausedbecauseofinpatientsbeingabsentfromthewardforhomeorphysicalexamination,andtheaccidentrateofnursingserviceiszero.Thesatisfactionofourpatientshasincreasedfrom95%to985%.ConclusionThepatient-centeredcarehasbeentrulyrealized;boththenursingqualityandnursessenseofresponsibilityhavebeenimproved.Inaddition,thenursingsafetyofinpatientsduringtheclinicalhandoverhasalsobee---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---nguaranteed.AIIofthesehavecontributedtothemanagementstandardizationintheward.【Keywords】Inpatientstracklogs;Nursingsafety;Management【】R47【文献标识码】B【】1674-8999(2013)08-0511-01为有效的规范病房病人交接流程，保障交接过程中的护理安全，提高护理质量，我科重新识别和确认了病人在交接过程中可能存在的护理风险［1］。病人在住院期间要求外出是常见的，为了保障住院病人的就医安全，方便护士快速准确的查明病人去向，加强对住院患者的安全管理，2011年7月特自行设计制定了病人去向登记本，经实践取得了良好的效果，现将使用后体会介绍如下。1资料与应用方法11一般资料:我科现开放床位40张，配置护理人员15人，均为女性，年龄22〜40岁，平均28岁，职称：主管护师1人，护师3人，护士11人，学历:本科4人，大专11人。工作年限1~25年，中位年限为11年12方法121病人去向登记本的设计：内容包括日期，床号，各班次，备注,签名等。见表一表一病人去向情况登记表1.22应用方法1)我科现实行APN班的模式，A班为08:00-17:00P班为17:00-01:00N班为01:00-08:002)具体方法：A班护士在每天16:30巡视病区，清理掌握病人的在院情况，发现病人不在病区吋，及时电话联系其家属或本人，追踪确定病人去向，告知苏医院管理规定，同吋我们善意提醒病人外出期间的注意事项，使其能积极配合在家人陪---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---同下安全返院观察，并在病人去向登记表上做好记录，不在病区的在备注栏写明原因，如外出，检查，冋家等。0代表未收治病人，不在病区表示，在病区radic;表示进行每班床边交接班吋冇未联系上的患者由P.N班继续电话跟踪直至掌握到病人去向，如中途有病人冋院或外出则在去向本上及时做好记录，如未追踪到病人去向的则应遵照上报制度层层上报，消除隐患，交接完毕无误后，交班者在签名栏确定签名。3效果评价31提高护理人员工作效率：表格设计完善，一0了然，使用方便，简单易于掌握和操作，避免了重复记录，节省了吋间，节约了护理人力资源［2］。32提高护理文件书写质量：班班交接保证护理工作的连贯性，避免了在交接过程中文字交接的不清楚性，减轻了护士书写的负担，能精准的对病人...