压缩式吸入器雾化吸入布地奈德治疗5岁以下儿童哮喘临床体会刘宏(辽宁省葫芦岛市屮心医院儿科125001)【摘要】目的观察经压缩式吸入器吸入布地奈德雾化悬液治疗幼儿哮喘的临床疗效及适用性。方法选取我院2012年12月01口-2013年12月01口88例年龄不人于5岁且症状未得到完全控制的支气管哮喘患儿为研究对象，对患者给予压缩式吸入器雾化吸入布地奈德悬液治疗，比较患儿治疗前以及治疗一周和治疗2-6周后的疗效。结果患者接受治疗2-6周总按制率分别为93.2%、96.6%、96.6%、98.9%、100%,明显优于第一周治疗后的总控制率(89.7%),(P《0.05)有统计学意义。结论年龄不大于5岁的支气管哮喘患儿在接受压缩式吸入器雾化吸入布地奈德治疗后，疗效显著，患儿哮喘控制率得到了显著提高，具有极高安全性，在儿科临床屮有极大的推广价值。【关键词】压缩式吸入器布地奈德治疗效果哮喘【】R725.6【文献标识码】A【】1672-5085(2013)34-0128-02随着工业化社会的进程，人们生活环境发生了改变，全球大气、水、土壤污染口益严重，生活屮化学制剂逐渐增多，导致变应原暴露的增加，哮喘的患病率保持持续上升的趋势，这一现象早已引起临床医生的重视，2006年全球哮喘防治创议(GINA)已经成为/治疗儿童哮喘的临床指南。我院近两年新进压缩式雾化吸入器，用于哮喘的吸入治疗取得了较为显著的效果，具体报告如丁：1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院2012年12月01口-2013年12月01口就诊的88例年龄不大于5岁且症状未得到完全控制的支气管哮喘患儿，其屮男性患儿50例，女性患儿38例，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---反复喘息发作ge;3次，就诊时双肺闻及喘鸣咅，部分病例具有特异性体质，并除外了先天性气道畸形、支气管异物、支气管淋巴结结核等疾病，确诊为支气管哮喘，既往的反复发作均静脉滴入地塞米松或甲基强的松龙治疗。1.2方法每组病例均无呼吸困难，均未采取静脉输液治疗。门诊采用压缩式雾化吸入器(NE-C28,欧姆龙中国有限公司)吸入布地奈德雾化悬液治疗。治疗前对吸入方法作充分的指导；年龄较大能够适应口器者使用口器吸入，吸入后立即漱口;使用面罩吸入的患儿在治疗结束后应该立即清洗脸部。患儿每天普米克令舒吸入量为lmg，2次/d，规定接受治疗7d为一个疗程，患儿接受治疗6疗程，治疗过程中对患儿仔细观察患儿病情，对于中度持续的患儿同吋吸入支气管舒张剂或口服抗白三烯药物治疗。1.3观察指标每周对患儿进行一次随访，根据2006年全球哮喘防治创议(GINA)的哮喘控制水平，患儿哮喘消失为得到控制；患儿哮喘症状基本消失得到部分控制；患儿哮喘症状无明显改善为未得到控制。1.4统计学意义采用SPSS18.0对数据进行分析处理，计数资料采用x2检验，(P《0.05)统计学意义。2.结果如下表1为患儿治疗1-6周哮喘控制情况对照表表188例患儿治疗1-6周哮喘控制情况对照表[n,(%)]患者接受治疗2-6周后总控制率分别为93.2%、96.6%、96.6%、98.9%、100%,明显优于第一周治疗后的总控制率(89.7%)，(P《0.05)有统计学意义。所冇患儿通过护理人员的科学操作，88例接受压缩式吸入器雾化吸入布地奈德---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---治疗的患儿均良好完成治疗，88例患儿在接受吸入治疗的过程中，有9例患儿因再次感染使咳嗽症状加重，其中哮喘症状加重1例，其中12例患儿在治疗过程中出现短暂胃肠道不适情况，经医护人员及时采取措施处理后，12例患儿胃肠不适症状完全消失，治疗过程中4例患儿出现声嘶情况，未经过药物治疗3d后，患儿声嘶得到缓解，2例患儿出现鹅UI疮，局部治疗及吸入治疗后及吋漱口很快缓解。3.讨论支气管哮喘是儿童吋期最常见的慢性呼吸道疾病，随着患儿家属文化水平的提高，以及临床医生认识的提高，误诊及漏诊率己经大幅度降低。门诊以咳嗽变异性哮喘及幼年儿的哮喘最为常见［1】。对早期患儿及时治疗能够有效控制哮喘病症。现今治疗最为奋效的方法便是吸入激素治疗，但吸入激素的疗效与吸入器的选择和正确使用对患儿的治疗效果冇着严重的影响［2】。吸入疗法是任何年龄哮喘治疗的基本给药方式，不同年龄的儿童选...