疼痛的临床护理体会

疼痛的临床护理体会:R471文献标识码:A:1006-7256(2011)30-0073-03[摘要]目的探讨护理干预对患者疼痛的应用价值及经验总结。方法采集2009年7月至2011年7月我院收治的70例疼痛患者随机分为两组,观察组进行与疼痛相关的护理干预,对照组仅行常规护理。结果观察组患者护理干预后的疼痛评分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论通过护理干预,可以有效地缓解患者的疼痛程度,减少止痛剂的使用,有利于提高患者生活质量。[关键词]外科:疼痛:护理疼痛是一种复杂的病理生理活动,是人体对有害刺激的一种保护性防御反应。国际疼痛研究会(IntrtemationalAssociationofStudyingPain,jASP)对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤,疼痛经常是主观的,每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的确切词汇。无疑这是身体局部状态或整体的感觉,而且也总是令人不愉快的一种情绪上的感受。”简而言之,疼痛是由于现有的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受。这种感受是一个广泛涉及社会心理因素的问题,受个性、社会文化、宗教信仰以及个人经历等因素的影响。疼痛感觉和反应因人而异,因时而异。所以每个人对疼痛的表达形式也不同。若严重的持续性疼痛,会使病人身心健康受到极大影响,因此,帮助病人避免疼痛、适应疼痛、解除疼痛,详细观察疼痛的性质和特点,有助医生正确地诊断和治疗,这是护理工作中的一项重要内容。提高疼痛护理的效果,与护士所具备的镇痛的知识、技能以及对病人的态度密切相关。提高护士教育质量、加强职业培训,尤其是使护士掌握控制疼痛的有效方法,是改善疼痛护理的关键。本文对70例疼痛患者进行调查分析,探讨护理干预对癌痛患者生活质量的影响,总结如下。1资料与方法1.1一般资料2009年7月至2011年7月我院收治的70例疼痛患者随机分为两组,观察组35例,男20例,女15例:年龄28~78岁。对照组35例,男19例,女16例:年龄29~76岁。1.2疼痛评估方法患者疼痛程度的评估方法:采用0~10数字强度分级法(NRS)记录,0代表无痛,1^4为轻度疼痛,5~6为中度疼痛,7~10为重度疼痛。1.3统计学分析应用SPSS13.0统计软件,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。1.4疼痛的护理措施1.4.1松弛(Relaxation)这种方法是通过各种放松训练,使病人在精神上和肉体上从应激中释放出来。放松训练包括生物反馈,进行性肌肉松弛、深呼吸等等。最简单的松弛性动作,如叹气、打呵欠、腹式呼吸等。1.4.2想象(Imegination)想象是现实和幻想在精神上的表现。它不仅包括精神上的画面,而且也包括听觉、触觉、嗅觉、味觉及运动的再现。想象包括会话式的、简单的症状替换、标准想象技术、系统的个体想象技术等等。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1.4.3分散注意力(Distraction)引导病人注意其他事物,忽视”疼痛感觉,从而提高病人疼痛阈值减轻疼痛。这种方法能提高对痛的耐受力,但不能去除疼痛,只可短期应用。分散注意力,采用的方法是:当病人疼痛很轻时,可讲述病人感兴趣的故事:选放病人喜欢的音乐,播放快速高音调的音乐,嘱病人边听边随节奏打拍并闭目,疼痛减轻时音量放小:缓慢有节奏的呼吸,嘱病人眼睛注意室内前方物体,进行深慢吸气与缓慢呼出,继续慢吸慢呼并数数,闭目想象空气缓慢进肺或意想眼前是海滨和绿色原野。1.4.4催眠(Hypnosis)这是在有意识的状态下,由催眠师所执行的通过强化暗示改变意识状态而使行为改变的一种方法。催眠状态是一种注意力或精神高度集中的状态,可产生多种效果。许多研究都证实催眠术对抑制疼痛十分有效。但其神经生理学基础尚不清楚。1.4.5音乐(Music)选择适当的音乐,使病人放松,不仅能改善病人的疼痛,而且对克服焦虑也有效。1.4.6幽默(Humnr)有人报道,对某些病人来说,大笑10min后,病人的疼痛可缓解2h。1.4.7按摩(Chirapsia)皮肤和皮下组织施以不同程度的按压,能松弛肌肉,改善循环,以减轻疼痛。1.4.8心理疗法生物反馈疗法:通过机器让患者本人感觉到自主神经系统反...

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