退变性腰椎侧凸患者行后路手术护理体会【摘要】目的探讨对退变性腰椎侧凸患者行后路手术的护理方法，总结护理体会。方法选取我院2009年4月~2011年4月所收治的80例患者随机分为两组，一组在常规护理的基础之上加上术前的心理评估及护理，术前俯卧位适应训练，术后密切观察生命体征，积极预防早期的并发症，并进行康复训练等记为综合组，另一组为对照组，仅给予外科常规护理，并严格遵守护理章程。结果两组所有患者均康复出院，无出现1例因护理不当引起的并发症，给予针对性护理前后满意度调查结果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论变性腰椎侧凸患者行后路手术给予相应的护理干预，能有助于提高临床治疗效果，有效降低术后并发症的发生，促进患者早日康复，具有重要的临床意义。【关键词】退变性腰椎侧凸患者后路手术护理方法分类号：R473文献标识码：B：1005-0515(2011)11-207-02退变性腰椎侧凸是成人脊柱侧凸的一种，是指腰椎椎间盘发生退变后出现小关节退变、椎管和神经根管容积变小及脊柱失稳为主的腰椎侧凸，其主要临床表现为腰背痛、神经源性跛行或神经根性疼痛等，［1］手术治疗为常用方法，采用后路手术可以有效地改善退变性腰椎侧凸，但存在并发症多，病程长等缺点。给予相应的综合护理，可以有效的降低术后并发症，并能缩短病程，使患者早日康复。我院对退变性腰椎侧凸患者采用相应的综合护理，效果满意，现总结汇报如下：1资料方法1.1一般资料选取我院2009年4月~2011年4月所收治的80名患者随机分为两组，综合组40例，男29例，女11例，平均年龄(58.2±7.1)岁；对照组40例，其中男24例，女16例，平均年龄(57.6±6.4)岁，统计学分析两组患者年龄、性别差异无显着性(P>0.05)，两组具有可比性。1.2护理方法对照组仅给予外科常规护理，综合组在给予外科常规护理的基础之上，加上以下护理。1.2.1术前心理评估及护理退变性腰椎侧凸患者一般病史较长，年龄偏大，影响正常生活与工作，对于手术安全性及术后恢复情况存在不同程度的担忧，在进行健康宣教时，耐心告知患者及家属手术的目的，必要性及术后的注意事项，并对患者进行简易的心理评估，根据评估安抚病人，积极配合治疗。1.2.2术前俯卧位适应性训练告知患者其必要性及意义。分别对称在患者肩、肋缘、胝髂部位垫上柔软的海绵垫，是胸腹部悬空，使手术部位保持成一条直线，开始每次半小时，以后逐渐加到2小时。1.2.3术后检测生命体征严密检测生命体征，每小时测量血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、24h出入量至病情平稳后。1.2.4术后并发症的观察及处理脑脊液漏及出血观察刀口敷料有无是否干燥，有无渗出，渗出及引流液颜色、量及性状，必要时告知医生；椎间隙及呼吸道感染：严格无菌护理，观察敷料情况，帮助患者咳嗽排痰，做好口腔护理，检测体温，必要时告知医生。1.2.5康复训练告知患者及家属其重要性及注意事项，协助家属帮助患者进行康复训练。1.3判定标准分为满意、一般和不满意三级评定。满意:认为术前、术后对护理工对患者心理、病情恢复帮助很大，记为满意；一般：认为术前、术后护理工作效果对患者病情恢复帮助不大，记为一般；不满意：认为术前、术后护理工作对患者病情恢复无明显帮助，记为不满意。1.4统计学处理应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以（x士s）表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P