22例系统性红斑狼疮的护理体会

22例系统性红斑狼疮的护理体会谌红(湖北省丹江口市汉江集团社保中心442700)【摘要】目的为使系统性红斑狼疮(SLE)患者能正视疾病,配合治疗,树立战胜疾病的坚强信心,同时也为减轻患者因疾病所带来的不适感,预防并发症的发生,避免多脏器衰竭而带来的严重后果,使死亡率降到最低限。方法在临床护理工作中护理人员从心理护理着手,应用心理学方面的知识对患者进行心理疏导,重视一般护理、病情观察,强调特殊专科护理。结果患者自信心增强,积极配合治疗,出院指导。对SLE患者的愈后有较大促进作用。【关键词】系统性红斑狼疮一般护理心理护理特殊护理【】R473.5【文献标识码】B【】2095-1752(2013)28-0279-02系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多种自身抗体及免疫复合物形成的自身免疫性疾病,病因和发病机理很复杂,有遗传、感染、环境、内分泌、药物等因素。临床表现多样:反复高热或长期低热,面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑,口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡,关节肿胀、酸痛。SLE还常常侵犯胸膜、心乜、心腔、肾脏,对祌经系统、血液系统、消化系统造成不同程度的损害。青壮年尤其是青年女性多发,是一种严重危害人体健康的疾病。随着医学发展,SLE的愈后和治疗前景是可观的,加之护理模式的改变,采取了心、身两个方面的整体护理,使护理效果有了很大的提高,特别是在控制病情、预防并发症、取得患者配合方面有重要作用。1、临床资料22例SLE患者中,年龄最大的58岁,最小的18岁。有皮损的20例,肾功能损害的10例,伴贫血的18例,患者均有发热和关节痛,经及时治疗和精心护理,21例好转,1例死亡。2、护理对策2.1心理护理大部分患者由于发病初期病情复杂,不易明确诊断,部分患者出现烦燥,情---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---绪低落,加之患者缺乏对疾病的认识,以致产生厌世思想。我们采用护理心理学的专业知识,将疾病的临床表现及B前的科学治疗可达到的0标介绍给患者,及吋关心体贴病人的痛苦,解除患者对该病的疑虑和恐惧。冋吋向病人和家属介绍疾病发生发展过程及注意事项,如活动期需卧床,避免过劳,日晒,妊娠等。消除病人的不良行为,告知患者应忌烟、忌洒,指导患者学会心理调节,使患者精神放松,精力充沛,以增强机体免疫力。向病人介绍药物治疗的重要性,以及药物治疗是个长期的过程。用药必须规律、按时、按量,增减药物必须在医生指导下等,同时向病人及家属介绍药物的副作用如脱发、容貌改变、消化系统反应等。2.2一般护理2.2.1疼痛的护理2.2.1.1运用护理技能帮助患者采用最佳体位,减轻疼痛。2.2.1.2调节作息,协助生活护理,保障日常生活起居。2.2.1.3指导患者保持正常的姿势及功能位置,避免关节畸形,并注意保暖。2.2.1.4发现患者冇股骨头无菌性坏死,应限制其活动,协助其及早进行高压氧仓治疗,告诉患者改善骨组织供氧量,可加速局部骨性愈合。2.2.2高热的护理2.2.2.1保持室内空气流通,阴凉,观察并记录热型和体温波动情况。2.2.2.2及吋采取物理降温。给予头戴冰帽,温水擦身,必要吋予药物降温。按病情及时测量T、P、R、BP并记录,与医生联系。2.2.2.3给予高热量流质或半流质,高维生素,低盐饮食。2.2.2.4做好口腔护理,每日漱U数次。2.2.2.5准确记录24小时出入量,监测电解质,水,血气分析的动态变化。2.2.3皮肤的护理2.2.3.1皮疹红斑或光敏感者,指导患者外出吋采取遮阳措施,避免阳光直接照射裸露皮肤,忌日光浴。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---2.23.2避免服用诱发本系统疾病的药物,如普鲁卡因胺等。2.2.33皮损吋用冷水冲洗,避免或不用化妆品和其他化学刺激品。可外用类固醇激素霜剂。如有大量出汗应及吋更换衣服,避免汗渍损伤皮肤。2.23.4预防压疮,出现压疮可遵医嘱,用抗生素治疗,做好局部清创换药处理。2.23.5剪短指甲嘱病人勿用手搔抓,避免皮损的发生。2.2.4观察病情变化,定时测生命体征,水肿者记录24小吋出入量,长期使用人量激素的患者应注意激素的副作用,如低钾、消化道出血、糖尿病、血压升高,一般应该每日补充钾、钙、口服雷尼...

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