脊椎骨折90例护理措施与体会

脊椎骨折90例护理措施与体会---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---【摘要】目的探讨脊柱骨折患者的护理措施以及护理体会。方法针对我科收治的脊椎骨折的患者90例进行分析讨论,密切观察患者的病情变化,采取有效的护理干预措施,严密观察并发症的发生发展,并实施预防和处理的护理对策。结果此组脊柱骨折患者采取内固定术治疗,术后患者无一例并发症的发生,并且临床治疗效果明显。结论脊柱骨折患者的护理措施是至关重要的,能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。【关键词】脊柱骨折护理体会【】R473.6【文献标识码】B【】2095-1752(2013)24-0282-01脊柱骨折是临床比较常见的骨科创伤之一,而发生脊髓损伤是脊柱骨折的最严重的并发症[1],患者对于突来的疾病直接对工作和生活造成了巨大的影响,甚至可以危及生命,在临床中采取内固定术治疗是首选手段,除有效的手术治疗外,术后为患者制定系统的整体护理措施是非常重要的,重视患者的心理护理、基础护理以及并发症的预防,加强患者康复期的功能锻炼,这些护理措施是临床治疗疗效的重要保障。笔者想将我科治疗的90例脊柱骨折患者的护理措施与体会汇报如下。1资料和方法法1.1一般资料选取我科收治的90例脊柱骨折的患者进行讨论分析,其中男性患者52例,女性患者38例,年龄在18~67岁,平均年龄在(35,93±4.09)岁。能够导致受伤的原因有:车祸意外伤的患者44例,高处坠落伤的患者28例,重物砸伤的患者18例。损伤部位:颈椎骨折的38例,胸椎骨折的22例,腰椎骨折的30例,骨折受伤至救治时间为30min~2h。1.2方法---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---此组患者均采取全身麻醉后进行骨折切开复位内固定手术进行治疗,术后给予整体的护理措施,此组患者均痊愈出院,平均住院时间为29±10.7天,术后无一例并发症发生。2术后整体护理措施2.1心理护理:脊柱骨折合并脊髓损伤的患者除损伤部位的疼痛外,立即出现的下肢或四肢的瘫痪[2]。对于自理能力严重造成影响,使患者产生巨大的心理压力,其中多数患者会产生轻生、愤怒、焦虑以及恐惧的心理。对治疗失去信心;严重对生活失去勇气。因此、护士应全面积极的了解患者的心理状态,密切的与患者进行沟通,采取有效的心理疏导工作。能够使用通俗易懂的语言将手术治疗重要性、骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者解释清楚,增强患者对疾病康复的信心,以便取得患者密切的配合。做到尊重患者、适当给予安慰与鼓励,激发患者拥有战胜疾病的信心和勇气,加强对患者及家属进行有关康复知识的健康教育,介绍有关脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗和康复护理方法,以便家属能够密切的配合。2.2体位护理:脊柱合并脊髓损伤的术后体位是重点,若患者的姿势或体位不当可加重脊髓或神经根的损伤[3]。对于翻身不当会加重脊髓损伤,产生严重的后果。患者于术后置于硬板床上平卧,在进行侧卧时要保持整个躯体保持同一直线的原则,有2~3人进行翻身,用手将患者的肩部和臀部同时进行翻动,翻动时注意保持脊柱固定呈直线,防止弯曲与扭转,避免扭伤。2.3饮食护理:脊髓损伤导致截瘫的患者由于长时间的卧床,肠蠕动明显减慢,易导致便秘,注意饮食的调整,为患者准备高蛋白、高钙、新鲜蔬菜水果富含粗纤维的食物能够有助于肠蠕动。注意养成良好的饮食要习惯,避免暴饮暴食。2.4皮肤护理:脊髓损伤的部位患者失去知觉,加之体位不能随意翻动,患者长期卧床会导致压疮的发生,为了预防褥疮的发生,主要是保持患者的皮肤清洁干燥,可以给予使用气垫床,防止身体局部受压。多个人进行定期翻身,每---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---2小时一次,注意患者在翻身时保持脊柱的伸直位,保证脊柱的稳定及位置。每日做好患者的皮肤护理,对于污染的床单、被褥以及衣服要及时进行更换,每次翻身给予骨隆突处的皮肤进行按摩,可以使用50%的酒精加以按摩,能够使受压皮肤拥有良好的血液循环。2.5泌尿系护理:由于脊髓损伤会影响患者的排尿功能失去大脑及低级中枢的控制,...

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