高龄老年痴呆症及脑梗塞后遗症患者伴压疮的护理体会王小华南京市祖堂山精神病院（南京市祖堂山社会福利院）江苏南京211153【摘要】目的：探讨脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理方法。方法：选取高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者65例，随机分为两组。其中对照30例，给予常规护理；观察组35例，采用循证护理模式对患者进行护理。比较分析两组患者的护理效果及护理满意度。结果：观察组患者发生压疮比例明显少于对照组，程度明显轻于对照组，时间则明显晚于对照组，护理满意度明显高于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：经过循证护理模式对脑梗塞后遗症及老年痴呆患者实施有效护理对压疮发生有明显的预防作用，值得临床推广。【关键词】高龄；脑梗塞；老年痴呆；压疮Elderlycerebralinfarctionsequelanursingofpressureulcers,andalzheimer'sdiseasepatientsWANGXiaohuaZUtangmountainpsychiatrichospitalofnan激ng激angsuprovince,211153Objective:Toexplorecerebralinfarctionsequelathenursingmethodsofpressureulcers,andalzheimer'sdiseasepatients.Methods:selectionofsenilecerebralinfarctionsequelaand65patientswithalzheimer'sdisease,wererandomlydividedintotwogroups.Whichcontrol30cases,givenroutinecare;Observationgroupof35cases,usingevidence-basednursingmodeofpatientstonursingparativeanalysisoftwogroupsofpatientscareandnursingsatisfactioneffect.Results:observationgroupofpatientswithpressureulcersoccurredinproportionsignificantlylessthanthecontrolgroup,wassignificantlylighterthanthecontrolgroup,issignificantlyslowerthanthecontrolgroup,nursingsatisfactionissignificantlyhigherthanthecontrolgroup,significantdifferencecomparingthetwogroupswasstatisticallysignificant(P《0.05).Conclusion:afterevidence-basednursingmodelofcerebralinfarctionsequelaandalzheimer’spatientstoimplementeffectivenursingtothedevelopedhasobviouspreventiveeffect,worthclinicalpromotion.Keywords:eldly;Cerebralinfarction;Alzheimer'sdisease.Pressuresores【】xxxx【文献标识码】A【】2096-0867(2015)-06-002-01随着老年社会的到来，脑梗塞和老年痴呆的发病率均逐年增高。脑梗塞后患者由于肢体活动受限而需长期卧床，骨与关节隆起部位压迫可致局部皮肤血液循环障碍，继发压疮；老年痴呆患者表现为智力缓慢减退，最终导致无法进行曰常生活，严重者可逐渐出现压疮。压疮为局部组织由于长期受压而影响血液循环,导致局部缺血缺氧、营养不良直至溃烂坏死［1］。本研究通过对65例高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者针对压疮发生实施护理干预取得不错效果，现报告如下：1.资料与方法1.1临床资料：选取2010年1月至2015年1月期间我院收治的高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者65例，随机分为两组，其中观察组35例，男16例，女19例；年龄(67.5plusmn;12.6)岁。对照组30例，其中男12例，女18例；年龄(663plusmn;11.9)岁。所有患者Braden评分均＜8分，JLL在病程、合并症等临床指标上无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法1.2.1对照组：采用常规护理方法，每2h进行一次翻身，左右卧位与平卧位交替进行；保持床铺清洁、干燥；加强患者营养。1.2.2观察组：采用循证护理模式，提出问题后査阅相关文献，在对照组基础上结合患者实际情况给予相应护理,包括有效减压，使用气垫床，局部治疗等。1.3评定指标1.3.1护理效果：以淤血红润期为I期压疮，为局部皮肤受压或受潮后发生的暂吋性血液循环障碍，表现为局部红肿热麻或触痛；炎性浸润期为II期压疮,表现为受压表面呈现紫红色，皮下产生硬结，奋水疱形成；浅度溃疡期为III度压疮，表皮水疱扩大并破溃，渗出黄色物质，感染后有脓液流出，浅层组织坏死;坏死溃疡期为IV期压疮，表现坏死组织深达真皮下层和肌层，坏死组织发黑，并可见大量脓性分泌物，有臭味，感染继续扩大或加深，严重者引起败血症。记录两组患者发生压疮的数量、平均时间和程度，进行比较分析。1.3.2护理满意度：请两组患者及家属...