精品精品精品资料小儿重症哮喘采用雾化吸入治疗临床体会

[精品]【精品资料】小儿重症哮喘采用雾化吸入治疗临床体会小儿重症哮喘采用雾化吸入治疗临床体会摘要:目的:分析探讨不同方式雾化吸入治疗小儿重症哮喘的临床治疗效果。方法:选取我院儿科2009年3月-2011年3月间收治的58例重症哮喘患儿临床资料进行回顾性分析,观察组患儿采用压缩泵式雾化吸入,对照组采用超声雾化吸入,观察两组临床治疗效果及肺部音❷消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及气喘消失时间,并进行分析比较。结果:观察组患者总有效率为96.55%,而对照组总有效率为86.21%,2组比较差异性显著(P关键词:小儿重症哮喘;雾化吸入;临床体会【中图分类号】R249【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)08-0152-01小儿哮喘是临床上小儿常见呼吸道疾病,是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞等多种炎性细胞参与引起的气道慢性炎症。临床上传统治疗常采用药物口服治疗,临床效果不佳且副作用大。随着雾化吸入技术不断发展,现已成为临床上治疗小儿哮喘的主要方法,其用量少,起效快,直达病灶,副作用小,目前临床上雾化机种类有多种,雾化吸入方式多样化,根据患者情况合理选择雾化方式是治疗的关键[1]o本研究通过对58例患儿采用超声雾化吸入和压缩泵式雾化吸入治疗,分析比较两组临床治疗效果,现将结果报告如下。1资料与方法1・1基本资料:选取我院儿科2009年3月-2011年3月间收治的58例重症哮喘患儿作为研究对象,所有患儿均符合小儿重症哮喘的诊断标准。,所有患者均符合肺炎的诊断标准。随机分为观察组及对照组,各组29例患者,观察组男18例,女11例,年龄9个月-12岁,平均年龄(5.85±1・72)岁,病程2-5d,平均病程(3.15±1.40)d;对照组男15例,女14例,年龄8个月-12岁,平均年龄(6.4±1・83)岁,病程2-4.5d,平均(3・4±1・10)d。两组患者在年龄、性别、病程等方面差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2方法:两组患者均给予合理抗生素控制感染,并纠正水电解质紊乱、吸氧及营养支持等常规治疗。观察组采用压缩泵式雾化吸入:采用德国百瑞有限公司生产的压缩泵雾化器进行雾化含口吸入治疗,将布地奈德混悬液lml(布地奈德0.5mg)和沙丁胺---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---醇雾化液2.5mg加入0.9%生理盐水2ml,每次吸入15-20min,每天2次,直至约物喷出为主。对照组采用超声雾化吸入:将布地奈徳混悬液lml(布地奈德0.5mg)和沙丁胺醇雾化液2.5mg加入0.9%生理盐水2nd,吸入15-20min,每天2次,总疗程为期1周。1.3观察指标:观察两组临床治疗效果及肺部咅消火时间、咳嗽消失时间、❷咳痰消失时间及气喘消失时间,并进行分析比较。1・4疗效判定标准:显效:治疗1-3天咳嗽、咳痰及气促等症状均消失,体温均恢复正常,肺部❷咅减少甚至消失,痰鸣咅消失。有效:治疗3-7天临床症状及体征明显改善,体温基本恢复正常,肺部音减少,痰鸣咅减少❷甚至消失;无效:治疗7天临床症状及体征无任何改变甚至加重。总有效率二(显效+有效)/患者例数X100%o1.5统计学处理:采用均数土标准差(x±s)表示,采用SPSS16.0软件处理数据,计数资料以(%)表示,组间用x2检验。P2结果2.1比较两组患者临床治疗效果及临床症状和体征消失时间:观察组患者总有效率为96.55%,而总有效率为86.21%,两组间差异性显著(P3讨论由于小儿呼吸系统功能尚不完善,自身抵御外界有害物质侵害能力低,小儿气道平滑肌收缩功能差,纤毛运动能力差,抵挡能力差,极易发生呼吸道感染性疾病,导致哮喘发作。现临床上治疗大都是以雾化吸入治疗为主,将药物转化为气溶胶[2],经吸入后直接达到下气道及肺部,直达病灶,该种方法起效快,药量小,持续吋间长,效果好,副作用小,近些年来广泛运用于儿科临床中,•且效果显著。不同雾化吸入方式对小儿哮喘治疗效果不一样。就拿木研究中超声雾化吸入和压缩泵式雾化吸入來讲,超声雾化吸入是以超声波为动力,产生较大的雾粒,然后吸入终末支气管及肺泡,但其药物浓度相对低,容易在支气管表面形成一层雾膜,致使堵塞支气管,影响气体交换,加重呼吸困难。而压缩泵以压缩空气为动力,对雾粒有高度的选择...

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