吴茱萸热奄包外敷预防宫腔镜术后下腹痛的护理体会谭邵葵(广东省中医院广东广州510120)【摘要】目的吴茱萸热奄外敷干预宫腔镜术后下腹痛。方法将在静脉全身麻醉下行无痛宫腔镜检查术后的32例妇女，随机分成试验组及对照组各16例，试验组术后常规用吴茱萸加粗盐热敷下腹部预防腹痛，对照组术后病人常规护理，比较2组患者的疗效。结果试验组的有效率为87.5%,对照组的为62.5%,两组比较差异有极显著性(P《0.01)。结论应用吴茱萸加粗盐外敷下腹对预防宫腔镜术后下腹痛是非常有效的方法，能减轻病人的痛苦，而且操作简单，值得推广使用。【关健词】吴茱萸预防宫腔镜下腹痛【】R473.6【文献标识码】B【】2095-1752(2012)20-0269-01近年来，宫腔镜手术以其微创伤、能够恢复子宫正常解剖结构等优势而易于被患者接受，被广泛应用于妇产科。宫腔镜手术术中需要扩张宫颈管、切割子宫内膜或宫腔肿物，虽然术中在静脉麻醉下进行[2],患者无明显感觉下腹痛，但是术后下腹痛是宫腔镜术后临床上常见的护理问题之一，为了探讨治疗和护理的有效方法，对木院妇科2012年2月〜5月在静脉全身麻醉下行宫腔镜检查术后的32例妇女，随机分成试验组及对照组各16例，釆用吴茱萸加粗盐炒热后，放自制小布袋内，扎紧袋U,待温度适宜时置于患者下腹部，试验组术后常规用吴茱萸加粗盐热敷预防下腹痛，对照组术后病人常规护理。现报告如下1资料与方法1.1临床资料选择2012年2月-2012年5月间我科住院期间宫腔镜术后的32例患者，年龄38〜50岁；随机分为2组，每组16例，两组病人在年龄结构上无显著性差异，排除因其它病因引起的下腹痛的病例。对两组病人治疗护理前一般情况(包---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---括年龄、文化程度、精神状况、病因、治疗前药物治疗情况等)进行比较，差异无统计学意义(p》0.05)，具有可比性。1.2治疗方法常规宫腔镜术后护理。试验组另外加用吴茱萸热奄包外敷下腹部治疗。方法：患者均于术后返冋病房幵始给予吴茱萸热奄包腹部外敷[1],每次30min，外敷时向患者做好解释。将250mg吴茱萸和250mg粗盐混匀放于煲烫锅中中火反复炒至吴茱萸微微开U，闻有芳香味，用棉布治疗袋装好，保持加热的温度为60-70°C,对于糖尿病、末梢循环不良等病人温度应调至50°C或以病人的前臂内侧试温，以不烫手为宜)，外敷时局部保温，治疗过程中严密观察病情变化。1.3疗效评定标准治疗后观察疗效。评估疼痛可用0〜10数字评估量表来描述疼痛0代表无疼痛，1一4级轻微疼痛；5〜7级中度疼痛；8〜10级重度疼痛。2结果两组病人腹痛效果差异有显著性(p《0.01),试验组吴茱萸加粗盐炒热敷下腹优于对照组。表1两组病人下腹痛效果对比组别例数无疼痛轻微疼痛中度疼痛重度疼痛有效率(％)试验组161032187.5对照组1682423讨论62.5宫腔镜手术以其微创伤、能够恢复子宫正常解剖结构等优势而易于被患者---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---接受。手术方法：患者排空膀胱取截石位，常规消毒。用宫颈钳夹住宫颈前唇，以探针探明宫颈深度和方向，接通液体膨宫泵，用5%葡萄糖溶液膨宫。宫颈口扩张至Hegar6.5〜7号，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢植入宫腔镜。打开光源，根据手术需要调节膨宫泵压力，注入膨宫液。待宫腔充盈后，可转动镜体，按顺序全面检查。因此术后下腹痛是常见症状之一。吴茱萸，性辛、苦、热，归肝、脾、胃、肾经，有温中散寒，善解肝经之郁滞等作用，其内含挥发汕，较易被皮肤吸收。加粗盐炒热后，可保持药力的渗透，加强其治疗作用，减轻病人痛苦，提高满意度。4体会在护理上应严格执行护理常规，包括患者的心理护理，密切观察生命体征变化，在采用吴茱萸和粗盐混匀炒热后外敷腹部治疗的同吋，还应着重做好术后健康宣教。奋效指导病人术后饮食，禁食燥热、生冷寒凉之品，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。参考文献[1]秦增祥.吴茱萸在外治法中应用.中医外治杂志，1996,5(227-28.[2】徐玉梅，吕桂荣.宫腔镜电切术的护理配合[』].中国误诊学杂志，2007,7(14)：3338.[3】鲍迎芳，王静，等.宫腔镜手术的麻醉相关问题及护理对策[」].中...