68例青春期功血患者的护理体会于雷1栾卫红2（1佳木斯市妇幼保健院2佳木斯市中心医院，黑龙江，佳木斯，154002）【摘要】目的探讨青春期功血患者的护理。方法回顾分析68例青春期功血患者的治疗及护理资料。结果68例患者入院后经治疗均达到快速止血，月经周期及经量恢复正常，贫血好转出院。结论做好青春期功血的护理，对促进内分泌轴功能的正常建立，减少出血，预防并发症的发生有着非常重要的意义。【关键词】青春期子宫出血功能失调性护理并发症：R473.71文献标识码：A青春期功能失调性子宫出血（以下简称青春期功血）是由于下丘脑-垂体-卵巢轴等发育不成熟或发育延迟导致的疾病。主要表现为卵泡牛.长发育，却无排卵现象，为妇科常见疾病［1］。如受到机体内部或外界因素，如过度劳累、精祌过度紧张、恐惧、环境及气候骤变等应激刺激的影响，就可能引起功血。此病一旦发牛.，会直接影响患者的生活质量，严重者出现焦虑和抑郁。现将我科在功血患者的护理体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料2010年1月一2014年12月，我院妇产科共收治青春期功血患者68例，年龄12~19（平均15.8）岁；初潮年龄9〜14岁，病程1〜36个月，月经持续时间10〜45d。明确诊断为功血，64例伴发贫血，其中轻度贫血30例，中度贫血16例，重度贫血18例。能遵医嘱进行规范治疗，无精神疾病，无精神病家族史，无其他器官的严重病变。住院时间8d~16d,平均lid出院后定期随访，经3〜6个人工周期治疗，月经均己正常。1.2治疗方法先予以性激素止血及全身支持治疗（内膜生长或内膜脱落法）,后维持治疗和人工周期治疗（雌、孕激素序贯法）1〜2个周期。结果均达到快速止血，月经周期及经量恢复正常，贫血好转出院。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2护理2.1维持正常血容量因青春期功血患者失血多，面色苍白呈贫血貌，精神蒌靡，末梢循环差，周围静脉塌陷，给静脉穿刺带来-定闲难。宜选择大静脉用留置针穿刺，按医嘱静脉输入止血药物、宫缩剂等；按贫血严重程度给予输全血或红细胞悬液，同时口服铁剂。按医嘱治疗补液，尽快维持患者的正常血容量。2.2严密观察病情变化监测生命体征，如患者血压下降、面色苍白、有失血性休克先兆，应立即通知医生及时处理，护士配合医生做好抢救工作。阴道出血多者指导称重估计阴道出血量，嘱患者卧床休息，床边大小便，加强陪护；嘱患者坐起或站立吋要缓慢，防止发生体位性低血压。2.3预防感染提供安静舒适的病室环境，经常通风，保持空气清新；密切观察与感染有关的体征，如体温、脉搏、有无腹痛等；观察阴道出血量、色、气味有无异常，指导患者保持会阴部清洁，勤换卫生垫及内裤，每日碘伏擦洗外阴至少2次，定期观察局部皮肤情况，避免因长吋间潮湿导致粘膜破溃。鼓励患者多饮水，预防逆行性尿路感染。注意保暖，避免受凉，以防感冒。监测白细胞计数及分类，如有感染征象及时与医生联系，遵医嘱合理使用抗生素，并观察其疗效。2.4合理使用性激素应用性激素治疗时，要求严格，疗程较长，服药时间要准确［2】。指导患者遵医嘱按吋按量服用性激素，以保持药物在血中的稳定浓度，不能随意漏服或停服。护士发药时，待患者服完药后方可离开病室。注意观察服药后的胃肠道反应，发现药物呕吐后立即报告医生及吋补充药量并遵医嘱予服止吐药如维生素B6、维生素B1等。药物减量必须按规定在血止后才能开始，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量的1/3,直至维持量。维持量服用吋间应从血止日算起至第20日左右。告知其用药期间不得随意漏服、停服，更改药物使用剂量及吋间必须严格按照医嘱执行，以免引起撤退性的出血。2.5补充营养指导患者加强营养，平衡膳食，改善全身状况。指导患者多进食高蛋白高维生素补血补铁食物，如肉、蛋、新鲜蔬菜、红枣、花生、红豆、猪---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---肝等；多食新鲜蔬菜、水果。经血多者应额外补充铁剂，纠正贫血，改善体质。UI服铁剂应注意不要空腹服药，以免加重胃肠道刺激，向患者解释服药期间大便呈黑色系药物所致，停药后可缓解，不必扪心。2.6心理护理护...