［经典］浅谈重症肝炎患者护理体会浅谈重症肝炎患者护理体会(徐州市第六人民医院，江苏，徐州，221006)【摘耍】目的：运用心理护理、专科护理、并发症的护理等护理措施积极预防和消除其诱发因索，控制重症肝炎的发生发展。方法:釆取心理护理、饮食护理、并发症观察及护理的方式。结果：运用各种有效护理措施，有效地减少患者并发症的发生和复发率。结论：加强护理，可以尽可能地控制重症肝炎的发生发展。【关键词】护理干预重症肝炎【中图分类号】R575.1【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0129-01重症肝炎发病急，发展快，黄疸急剧加深，肝脏迅速缩小，并出现肝臭，肝性脑病、出血肝肾综合征等临床表现，本病病死率高，其主耍原因之一就是目前临床上对于重症肝炎仍无特效药物。为此我们运用心理护理、专科护理、并发症的护理等护理措施积极预防和消除其诱发因素，尽可能地控制重症肝炎的发生发展。现将我院96例重症肝炎患者的护理体会报道如下。1临床资料本组患者共96例，男72例，女24例，年龄22〜78岁，平均44.5岁。其中急性重症肝炎68例，亚急性重症肝炎28例。转归：临床缓解76例，死亡15例，转院5例。2护理措施---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.1心理护理随着医学科学的不断发展及医学模式的转变，导致人类疾病的因素不仅仅是生物因素，而且还有社会、心理等因素的影响。重症肝炎常常有明显食欲减退、全身无力、恶心、呕吐、腹水等，而且因疾病的传染性需要隔离，造成患者孤独、紧张、忧虑、口卑等心理，所以我们对病人要多加鼓励，给了同情、循循善诱、耐心疏导使其消除顾虑，为病人创造有利于治疗和康复的最佳身心状态，使其情绪稳定，积极配合治疗和护理。2.2生活护理患者应绝对卧床休息，因直立体位吋肝脏血流量减少40%,运动吋肝脏血流量减少80%〜85%,而平卧吋肝脏血流量增加约4%,有利于肝细胞再纶，并可减少丰理和病理消耗，减少肝脏负担。每H进行口腔护理3〜4次，随吋用温水擦洗病人的身体，保持皮肤、的清洁，勤换内衣和被单，保持床单的平整和干燥。昏迷病人及大量腹水患者要勤翻身，建立翻身卡，受压部位要加冲气圈，防止褥疮和坠积性肺炎的发生。大小便失禁的病人，应加强护理，以减少感染的发生机会。2.3饮食护理给予清淡可口易消化食物，食欲好转后给营养丰富易消化食物，要有充足的热量、适量的蛋口质（主要是植物蛋白如大豆、大豆制品、可食植物的根茎块等），适当地补充维生素B和C,不能进食者可经静脉补充葡萄糖；有水肿、腹水者应低盐或无盐饮食,疑有昏迷者应限制蛋口质的摄入。2.4并发症的观察和护理2.4.1出血倾向的护理护理人员应有高度的责任心，注意观察有无牙龈、皮肤出血等现象，仔细观察大便的颜色、量，病人如出现脉搏细弱、血压下降、肠鸣音亢进、腹胀加重、心慌、头昏气短、面色苍白、烦躁不安等，均应警惕消化道大出血的发生。出血期间应禁食，每次呕血后用盐水漱口。护士应沉着冷静，尽快清除血迹，给脑垂体静滴吋，速度不宜过快。呕血吋头偏向一侧，防止窒息。出血停止后，注意给无渣流质饮食，口服片剂磨碎后吸用。保持大便通畅,注意静脉充盈情况，皮肤、指甲色泽、肢体是否温暖等。2.4.2肝性脑病的护理患者昏迷前常出现行为异常及性格改变,如嗜睡、兴奋、定向力或理解力下降，对时间、地点、人物及周围环境的概念模糊，言语不清等，护士应及时发现，为临床治疗提供第一手资---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---料。对已经昏迷的病人，应注意昏迷的程度，定时观察生命体征，并保持呼吸道通畅，采取有效措施减少肠道有毒物质的产生和吸收。对于躁动不安的病人应注意防止发生坠床等意外。并加强口腔、呼吸道、泌尿道的护理，防止感染和褥疮的发生。2.4.3继发感染的护理治疗和护理应严格执行无菌操作及消毒隔离制度，病室环境应定吋消毒，保持室内空气新鲜；经常观察体温情况，如病人出现不规则发热、腹痛，应考虑为腹膜炎的可能；操作时动作应轻柔，尽量减少皮肤损伤，并经常给予擦浴，保持皮肤清洁;昏迷病人应勤翻身，保留导尿管，保持大便...