一例ICU综合征患者护理体会

一例ICU综合征患者护理体会---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---【摘要】总结一例ICU综合征患者护理体会,预防和减少ICU综合征产生。【关键词】ICU综合征;护理体会ICU综合征即监护室综合征,是指清醒患者入住ICU2~3d后出现的一些精神障碍症状,主要表现有:谵妄症状、思维紊乱、情感障碍、行为和动作异常等一组临床综合征[1]。ICU是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式[2]。患者住进ICU后,由于对自身疾病知识的缺乏,陌生环境的不适应及没有家属的陪伴,绝大多数有恐惧紧张的心理。如何消除患者紧张情绪,预防和减少ICU综合证的产生,显得尤为重要。我科抢救室于2019年11月收治了一例呼吸衰竭患者,入科时,神志清楚,疾病治疗过程中出现失眠、谵妄、欲拔管打人等症状,经过护理人员良好沟通,精心护理后精神状态稳定,未出现谵妄症状,顺利转出抢救室,现将护理体会报告如下。1.临床资料1.患者一般资料患者王于斌,男,64岁,因“咳嗽咳痰1周,伴气促胸闷1天”而入院。患者一周前无明显诱因下出现咳嗽、咳白粘痰,开始出现气促胸闷症状。于我院门诊就诊后口服药物治疗后无明显好转,次日气促胸闷症状加重,呼吸困难,遂至我院急诊就诊。我科拟“呼吸衰竭”收治入院,入科时神志清楚,痛苦面容,血压偏高,既往有高血压病史,住院期间烦躁不安,失眠,不配合治疗,剧烈挣扎,欲拔管打人,,多次镇静、肌松药物注射效果差,对时间、日期、地点定向力消失,结合患者病情判断为谵妄、行为动作失常。2.护理2.1心理护理抢救室无家属陪护,因此护士便成了患者心理护理的主要实施者,同时在了解患者的心理状况、减轻患者的痛苦等方面起着举足轻重的地位。不能因为---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---平时工作繁忙而忽略了患者的心理,要给予患者更多的关爱,通过构建和谐的护患关系,帮助患者更好的接受疾病,并树立治愈的信心。同时经常与患者沟通语言交流,了解内心真实想法与需求,对症实施心理疏导,建立良好护患关系,缓解焦虑紧张情绪,让患者对医务人员产生信任依赖感。2.2环境病房定时开窗通风,室内保持适宜的温湿度,向患者介绍科室环境,布局,缓解对周围环境陌生感,晚夜间将科室大灯关闭,患者床帘拉起,医务人员避免大声喧哗,呼吸机、监护仪等仪器报警音量调至大小合适,营造一个安静的睡眠环境。钟表放在患者视野范围内,以保持时间概念,改善患者缺失感。2.3严谨规范的护理加强操作练习,娴熟掌握护理操作技能,操作时动作轻柔、熟练尽量减轻患者痛苦,能使其产生依赖信任感,更好配合治疗护理,加强理论专业知识学习,对患者提出的疾病相关问题,能够正确专业的解释,严密监测患者生命体征和病情变化,发现问题及时汇报医生,对于各种监护、仪器报警能快速有效处理,增加病人安全感。2.4家属参与心理护理与家属沟通了解到患者日常生活中性格急躁,对亲属依赖性强,抢救室每天虽有半个小时探视时间,但远远不能满足患者情感需求,因此每当患者发怒,不配合治疗甚至打人时,让其家属陪护劝导,能让患者情绪迅速稳定下来,平时适当增加探视时间也能让患者减轻孤独分离的恐惧感。2.5加强基础护理加强基础护理,严格做到六洁四无,增加患者舒适度,避免或减少人为因素导致的不适、焦虑或疼痛;在为患者做护理操作如擦浴、尿护时,要拉床帘,迅速操作,注意保暖和保护病人隐私,减少患者裸露的时间和次数,使患者有尊严,感到被尊重[3]。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---2.6音乐疗法音乐作为一种有效的治疗方法,具有缓解疼痛和紧张的作用[4]。根据患者喜好,每天选取患者熟悉喜爱的曲目或音乐播放,让患者倾听温馨舒缓的音乐,能缓和交感神经紧张,促使放松和解压,达到情绪稳定的效果。3总结ICU综合征的发生常是各种原因叠加导致,要提高护理人员对ICU综合征认识,根据不同患者的个性、原发病特征,积极采取具体护理措施:如加强心理护理、科室环境、...

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