全科医生培训呼吸专科临床教学体会全科医生培训呼吸专科临床教学体会［摘要］在临床教学中全科医生转岗培训是基层医疗人才队伍建设的重要培养渠道，为满足呼吸科临床的需要，对全科医生进行转岗呼吸专科前教学是呼吸临床所面临的重要任务。总结多年临床教学经验发现，在全科医生转岗呼吸专科临床教学过程中贯彻全科医学理念、因材施教、教学方法多样化等措施，可提高全科医生转岗培训呼吸专业的教学质量。［关键词］全科医生；转岗培训；呼吸专科［中图分类号］G420［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2014)10(a)-0152-03世界卫生组织建议每2000人拥有一名全科医生才能满足新世纪的健康需求。我国通过多种渠道培养全科医生，以满足《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》中提出的“到2020年培养30万名全科医生”的要求，全科医生转岗培训是目前最有效的培养方式之一［1］o本院是国家认定的全科医生规范化培训三级甲等综合医院基地之一，于2012年正式启动了全科医生转岗培训工作，呼吸内科专业是内科学中最重要的分支之一，是全科医生应该重点掌握的基础课程。根据《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》(以下简称《大纲》)的要求，本科临床带教医生对转岗全科医生进行针对性培训，取得良好的教学效果，积累了一些经验和体会，现总结如下。1体现全科医学理念与特色，明确呼吸系统专业培训的要求全科医生转岗培训主要是针对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师，按需进行1〜2年的转岗培训，以提升基本医疗和公共卫生服务能力为主。全科医生的服务范围主耍是社区和家庭，主要职能是为居民和家庭提供初级医疗保健，包括基本医疗、预防、康复及公共卫生服务。根据全科医师的工作特性，耍求他们对医疗专业掌握应该是广，而不是专。所以作为培训老师，应该充分贯彻全科医学的理念与特色，明确教学目的，结合实际需要,因材施教，以掌握临床基本理论知识和实践技能为主，提高常见病、多发病的诊疗水平［2］。就呼吸内科专业而言，体现的就更为明显。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---因为呼吸道系统疾病涉及的病种多，常见易发病也多。根据全科医纶“宽、浅“的原则［3］,对培训内容作了统一要求。①培训内容应紧扣《大纲》要求：对大纲屮要求掌握的，带教老师对其内容要讲透、讲清，要求学生对此内容要融会贯通，并能运用于实践。对要求熟悉的重点内容进行讲解，要求学生对此内容在全面理解的基础上抓住重点。对要求学会的基本技能，要求学生熟练其操作方法、步骤，并指导学生进行操作。通过呼吸内科的培训，掌握呼吸系统常见病的诊断和处理原则；掌握吸痰术、胸腔穿刺术等操作的适应证；熟悉呼吸系统常见病的处理流程；了解胸部X线、肺功能、血气分析等检查的适应证；通过对呼吸系统常见病、多发病的基础理论和基木知识学习，掌握病史采集、体格检查、病历书写的方法，胸部X线、常用临床检验及辅助检查结果的判读；具有正确评估及处理重症呼吸系统疾病的能力，识别疾病的不稳定状态及高危状态，掌握转诊指征，并能在上级医生的指导下给予及时、止确的急救与转诊［4］。②对培训的内容进行扩展和延伸：转岗培训时间短，涉及内容多，转岗全科医生基础水平差杲较大，对不同地区服务需求不完全一样，大纲培训内容很难进行针对性的考虑，与实际工作需要还有一定的差距。采用一对一的“导师制”，一个指导老师只带教一名学生，根据全科医纶的实际情况，制订出不相同的教学计划，因人施教，因材施教，进行针对性教学［5］。如全科医纶來自的地区肺癌发病率很高，带教老师即在肺癌的发病、流行病学、诊断、治疗及预防方面给予重点培训，增加肺癌诊治的新进展尤其介入诊治、靶向治疗等方面的相关内容。如果來自矿区的全科医牛，带教老师在慢性阻塞性肺病、尘肺等与粉尘关系较密切的呼吸道疾病方面进行重点培训，让学生了解以上疾病的最新进展，尤其是预防和治疗方面，指导学丰进行简易肺功能的操作、吸入装置的使用、呼吸操的锻炼等，以便以后工作中对患者及有高危因素人群的筛选、预防和指导。真正做到有的放矢，帮老百姓...