负压封闭引流治疗骨创伤创面临床护理及体会【摘要】目的探讨负压封闭引流治疗骨创伤创面中的临床护理效果。方法对接受负压封闭引流术的64例骨创伤创面患者在治疗中全方位进行护理，包括心理护理、营养护理、体位护理、预防感染护理、负压封闭引流管护理，以及肢体功能恢复的相关护理。结果在有效治疗以及科学合理护理下，64例患者均无感染现象出现，出院时均痊愈。结论在负压封闭引流治疗骨创伤创面中加强临床护理，对于减少患者痛苦和住院时间，提高整体治疗效果具有重要作用，值得在临床治疗中同步推广应用。【关键词】负压封闭引流骨创伤创面临床护理体会【】R473.6【文献标识码】B【】2095-1752（2012）21-0307-02骨创伤创面的的治疗在骨科治疗中一直较为棘手，一旦处理不当，容易引发感染，加剧患者的痛苦，且增加治疗难度。负压封闭引流术是临床验证的相对更为可行的治疗方式，能很好地保证创伤面的洁净度，感染率低，简单便于操作，且患者创面愈合较快，效果佳，并能减少患者的住院时间，换药次数，节约患者治疗费用，而治疗中同步加强护理对于治疗效果的提升具有明显作用[1]。我院2009年12月—2011年12月收治的64例骨创伤创面患者，均采用负压封闭---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---引流的方式进行治疗，并进行了严格细致的护理，临床取得了显著效果，现具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料我院2009年12月—2011年12月共收治64例骨创伤创面患者，均接受负压封闭引流治疗，并在术前术后进行了周密护理。患者中男43例，女21例；年龄在14—74岁之间，平均30.2岁。其中，腰髋部创伤患者7例，上肢创伤患者27例，下肢创伤患者30例。陈旧创伤面患者29例，新鲜创伤面患者35例。1.2手术方法（1）先对创伤面进行彻底清理，对失去活性的脓液、组织以及异物清除干净，对伤口以及受损的组织进行认真检查，视具体情况，对神经、血管以及骨关节等进行修复，并同步将伤口周边处理干净，用盐水细致擦拭。（2）依照创面的大小以及形状，对负压封闭引流材料进行修剪，创面较大患者可将材料进行拼接，接缝要紧密并认真予以固定，然后在创面周边对材料进行缝合并固定，保证材料与创面严密贴合，并在外面敷贴半透薄膜，密闭创伤面。引流管与中心负压连接行引流，持续吸引7—10d，去除外敷材料，肉芽生长情况符合要求的患者，进行皮片植皮，并另外敷材料保证封闭性，肉芽长满后对创面进行植皮，期间部分出现感染迹象的患者需要持续进行引流。1.3结果64例患者无感染情况出现，经负压封闭引流治疗后，出院时均痊愈。2.临床护理2.1心理护理患者受伤往往发生于突发性事件，受到巨大惊扰，入院后往往仍处于恐惧状态中，加之骨创创面一般损伤严重，且较难治疗，患者难免存在焦虑心理，担心伤口不能彻底治疗，创面治疗效果不佳，恢复不好，会影响今后的正常生活。同时，部分患者对于负压封闭引流的相关知识知之甚少，往往抱着怀疑态度，对于治疗效果不敢肯定，又加之担心此种治疗方式费用过高，会造成家庭负担，在治疗中会出现不配合的现象。此时，应加强对患者的耐性指---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---导，应首先消除患者的恐惧和焦虑心理，让患者明白骨创伤创面在当前临床中已经取得很好的治疗效果，可以很好地进行治愈；同时，还应向患者讲解负压封闭引流的相关知识，将注意事项详细告知患者，并让患者明白此种治疗方式具有很好的临床效果，让患者放心，并解除患者对治疗费用的担忧，让患者安心接受治疗，并认真予以配合，以争取最理想的治疗效果。2.2营养护理骨创伤往往消耗患者体内的很多热量，导致患者免疫功能降低。同时负压引流中容易吸引出大量蛋白质，使得患者体内负氮平衡，需要及时补充营养。应让患者多进食高蛋白、高热量的食物，以及富含维生素和胶原蛋白的食物，豆制品、蛋、奶、肉、动物肝以及水果、蔬菜能应尽可能补充，保证能量供应，并保证饮食平衡。另外，低蛋白血症以及贫血患者还应通过静脉进行营养补充，提高他们的机体免疫功能，并平衡电解质和酸碱比[2]。2.3体位护理术后卧床期间...