蜂胶结合冰硼散治疗骶尾部期压疮的护理体会

蜂胶结合冰硼散治疗骶尾部Ⅱ期压疮的护理体会(甘肃省中医院甘肃兰州730050)【摘要】目的:观察研究对骶尾部II期压疮患者使用蜂胶联合冰硼散治疗的方法及效果。方法:随机抽取2013年1月—2014年1月本院收治的70例骶尾部II期压疮患者为临床研究对象,随机分为两组。对照组患者35例采用常规压疮护理,治疗组患者35例使用蜂胶结合冰硼散,治疗10d后观察疮面的深度、颜色、大小及表面有无渗出、腐烂、结痂、肉芽组织生长情况等。结果:治疗组的治愈率及有效率均明显优于对照组,均P<0.01。结论:蜂胶结合冰硼散治疗骶尾部Ⅱ期压疮疗效肯定、方法简便、费用低廉,值得推广应用。【关键词】骶尾部II期压疮;蜂胶;冰硼散;护理【】R473.6【文献标识码】B【】2095-1752(2015)10-0295-01压疮(pressuresore)原称褥疮(Bedsore),也称为压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压导致血液循环障碍,出现局部组织的持续缺氧和缺血,且营养缺乏,皮肤失去了正常生理功能,导致组织的坏死与皮损[1]。有研究表明70岁以上的卧床患者发生压疮的概率约为70%,截瘫、偏瘫或昏迷患者发生压疮的几率更高。压疮的好发部位以骶尾部最常见,临床特征复杂难以愈合的慢性伤口,其中Ⅱ期压疮在临床工作中最常见,患者发病部位皮肤呈红色,皮下容易产生硬结,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---皮肤因张力性水疱而变薄,极易破溃,如不及时处理,会导致局部组织缺血坏死[2]。因此,如何有效地提高压疮的护理方法是护士工作的重要内容。本次实验研究分析了对蜂胶结合冰硼散治疗骶尾部Ⅱ期压疮方法及护理效果,报告如下。1.资料与方法1.1纳入标准符合2007年美国压疮顾问小组推荐的压疮新分期标准,II期压疮的临床特征:表皮或真皮的损害表现为浅表溃疡,有粉红色基底面没有坏死组织或表现为水疱或炎性脱皮;病程3d以上,创面面积5cm×5cm以内;压疮部位在骶尾部的患者。排除对象:除骶尾部II期压疮外及患有晚期肿瘤、孕妇、凝血障碍、对蜂胶和冰硼散过敏的患者。1.2一般资料选择本院2013年1月—2014年1月收治的骶尾部II期压疮的患者70例为研究对象,随机分为两组。患者年龄50~80岁,平均年龄65岁,两组患者性别、年龄、压疮面积、感染情况、坏死程度及压疮护理措施、营养状况、全身营养支持治疗等情况相近,无显著性差异,具有可比性。对照组患者35例采用常规压疮护理,治疗组使用蜂胶结合冰硼散,治疗10d后观察疮面的深度、颜色、大小及表面有无渗出、腐烂、结痂、肉芽组织生长情况等,同时观察其他易受压部位的皮肤情况。1.3方法对照组:常规压疮护理,即用0.9%生理盐水清洁创面皮肤后用氧气吹干(约3min),后用0.5%碘伏消毒,纱布覆盖,每日换药3~4次。治疗组:采用0.9%生理盐水清洁创面皮肤后,用氧气吹干(约3min),将蜂胶涂在创面上及创面周围3~5cm皮肤范围,厚度约3mm为宜;自然晾干后将冰硼散喷剂喷于创面,然后用纱布覆盖,根据创面情况每日按照此法换药1~2次。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---除此之外,两组患者均给予全身综合治疗,加强全身营养支持,鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,并摄足水分,以增加皮肤的抵抗力,同时,对血糖高者积极控制血糖;使用气垫床,建立翻身卡片,保证至少2h翻身一次,并登记所处卧位,用气圈、水垫或软枕等垫起局部,避免再度受压;保持床单位整洁干燥无屑,保持创面清洁干燥,避免大小便污染。2.疗效评价标准治愈:创面完全愈合,结痂脱落;显效:创面缩小75.0%,无渗液,肉芽组织生长;好转:创面缩小25.0%,渗液减少;无效:创面缩小不足25.0%,扩大或加深[3]。3.统计学方法将所有记录整理出的数据用卡方检验进行处理,P<0.05表示两组患者的结果存在显著差异,有统计学意义。4.结果两组患者干预前压疮面积经比较,差异无统计学意义(t=0.377,P>0.05),见表。表治疗效果比较组别例数痊愈显效好转无效总有效率(%)对照组352422724(80.0)治疗组353211128(93.3)注:与对照组相比,*P<0.055.讨论压疮发生是由于皮肤长期潮湿,摩擦,机体缺乏蛋白、营养不良、丧失知...

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