急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因急性梗阻化脓性胆囊炎手术护理体会

急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因[急性梗阻化脓性胆囊炎手术护理体会]摘要:目的:探讨急性梗阻化脓性胆囊炎手术的临床护理。方法:选择我院自2010年6月至2012年6月收治的35例急性梗阻化脓性胆囊炎患者的临床资料,给予所有患者临床护理路径的方法进行护理,并适当加入心理护理干预。结果:本组患者经治疗后,全部获得痊愈并出院,无死亡病例;术后1例患者2次置管,另有1例患者并发出血,经保守止血治疗后,出血停止。未发现气胸、结肠损伤等并发症,患者腹痛情况明显消失,体温正常,胆囊炎得到完全控制。结论:采取临床护理路径及心理护理干预的方式对急性梗阻化脓性胆囊炎患者康复具有重要的促进作用。关键词:急性梗阻化脓性胆囊炎临床护理路径护理体会【】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0324-01急性胆囊炎是外科常见急腹症之一,由于其发病急,病情发展快,易引起全身性化脓性感染及脏器损害,给患者带来较大的痛苦。我院选择自2010年6月至2012年6月收治的35例急性梗阻化脓性胆囊炎患者的临床资料,在常规手术治疗的基础上,加强其围手术期的护理,旨在为临床提供参考,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选择我院自2010年6月至2012年6月收治的35例急性梗阻化脓性胆囊炎患者的临床资料,患者中男性19例,女性16例;年龄48~75岁,平均年龄(62.3±5.8)岁;患者临床症状均表现为腹痛、寒战,及不同程度的黄疸,低血压,并伴有电解质紊乱,代谢性酸中毒,处于感染性休克状态。1.2方法。给予所有患者临床护理路径的方法进行护理,具体方法如下。患者入院时详细进行全面检查,了解患者病情,尤其是高龄患者,要询问患者家属是否有心脑血管、慢性支气管炎等并发症,了解饮食习惯及烟酒等其他生活习惯,有并发症患者应给予一定配合治疗;根据病情情况制定护理方案与目标,并与患者及其家属进行有效的沟通,以确定护理方案的可执行性,制定护理记录本,详细记录患者的护理情况及病情发展情况,确认本日护理目标的完成情况。由于患者入院时虽处于感染性休克状态,但神志尚清楚,可耐心地向患者或家属详细讲解病情及手术方法与优势,及可能出现的并发症,听取患者及其家属的意见;密切观察患者的心理---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---情绪变化情况,及时予以疏导,可与家属共同配合,建立良好的护患沟通桥梁,使患者与家属对护理工作产生信任感,并积极配合治疗过程中;将护理工作做详细记录;术前常规行准备工作,备皮,协助患者摆好体位。术后密切观察患者的生命体征情况,给予吸氧,观察其心、肺、脑血管是否有意外发生,观察体温及白细胞变化;可给予预防性应用抗生素、生长抑素抑酶等治疗方案,预防可能出现的并发症;指导患者术后8小时内行卧床休息,术后24小时内禁食,根据患者病情改善情况,循序渐进地给予流质食物至普食,注意食物以低脂、低蛋白、高热量、高维生素为宜,可采用少食多餐的形式。详细记录患者每日病情改善情况及护理方法、用药情况及患者出现的紧急并发症状,针对患者出现的问题而进行的护理方案纠正,对患者身体康复情况做好记录。2结果本组患者经治疗后,全部获得痊愈并出院,无死亡病例;术后1例患者2次置管,另有1例患者并发出血,经保守止血治疗后,出血停止。未发现气胸、结肠损伤等并发症,患者腹痛情况明显消失,体温正常,胆囊炎得到完全控制。3讨论急性胆囊炎作为外科常见急腹症之一,其发病因素多是胆囊结石引起的胆囊管梗阻,使胆囊内压力增高,黏膜充血、水肿,目前采用手术的方法进行治疗是较为有效的治疗方案。但是,由于突发急症及手术治疗易引起患者恐慌、焦虑等心理情绪,并对治疗产生一定抵触,消极的心理状态对术后身体的恢复也有一定的阻碍作用,因此本组采用临床护理路径结合心理护理干预的方式进行护理,以促进患者的早日康复。本组研究中,除常规护理外,更注重心理疏导等工作,由于患者入院时虽已处于感染性休克状态,但神志仍清楚,可与患者进行有效沟通,减轻因急症而带来的紧张、恐惧感,同时建立与家属的良好沟通,使之配合到对患者的心理疏导等护理工...

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