骨减压联合中药定向药透治疗老年膝关节骨性关节炎的中医护理体会---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---【摘要】目的：观察骨减压联合中药定向药透治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床护理效果。方法：对120例老年膝关节骨性关节炎的患者均给予中医护理，包括生活起居、情志护理、饮食调护、功能锻炼等，分析中医护理在骨减压联合中药定向药透治疗膝关节骨性关节炎患者中的护理效果。结果:120例患者中,痊愈89例,好转29例,无效2例,总有效率为98%；结论：骨减压联合中药定向药透治疗老年性膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。【关键词】骨减压；中药定向药透；膝关节骨性关节炎；中医护理【】R248.2【文献标识码】B【】2095-1752（2018）01-0281-02膝关节骨性关节炎是因劳损或增龄，膝部失去精血充养，经气不利所致，是中老年人的常见病和多发病[1]。常见临床症状为膝关节疼痛，功能障碍，严重影响生活质量。本院自2014年12月至2016年12月对收治的膝关节骨性关节炎的患者采用骨减压联合中药定向药透疗法，给予中医辨证护理，取得了满意的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料病人选自2014年12月-2016年12月宁夏银川市中医医院骨伤科明确诊断为膝骨性关节炎患者（KOA）患者120例为研究对象，其中男性48例，女性72例，年龄60～73岁，平均年龄65.3岁；病程3月～10年，平均病程3.77年；其中左膝48例，右膝52例，双膝10例。临床表现为膝关节疼痛，负重活动后疼痛加重，屈曲时疼痛，无关节明显活动受限，部分患者关节肿胀。1.2治疗方法骨减压疗法一般选点多位于胫骨结节内（外）侧1cm处，龙胆紫标记。标记点区域常规消毒，铺无菌洞巾，皮下局部麻醉，开皮针开皮。于减压点，骨减压针钻入松质骨的囊变处，达到治疗目的后出针。出针后由于骨内压增高往往有---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---骨内淤血涌出，用20ml注射器抽吸。治毕，碘伏消毒后无菌辅料包扎。疗程：①于第1周治疗1次，观察3周。②骨减压治三天后，针眼干燥者给予中药定向药透治疗。1.3疗效标准参照国家中医药管理局拟定的《中医病证诊断疗效标准》判定疗效[2]。治愈：疼痛肿胀消失，关节活动正常，浮髌试验阴性，无复发者；好转：膝关节肿痛减轻，关节活动功能改善；未愈：症状无改善，并见肌肉萎缩或关节僵硬。2.结果120例患者中，痊愈89例，好转29例，无效2例，总有效率为98%。3.中医护理3.1骨减压术前术后护理（1）治疗前询问患者有无晕针史，过敏史，告知治疗的目的及注意事项。（2）嘱患者放松，配合医师摆放合适体位，选择穴位，暴露治疗部位。（3）对于情绪紧张的患者给予安抚，并辅助音乐疗法，优美悦耳的音乐可调整身体韵律，缓解患者的紧张情绪。（4）治疗时密切观察患者面色，询问患者有无不适，如患者出现面色苍白，出冷汗、心慌等不适，及时停止治疗，给予处理。（5）治疗结束后针眼处无菌敷料覆盖，注意观察局部有无出血、血肿等，注意局部保暖，避免针眼处热敷，擦洗。（6）治疗完毕注意观察患者神志、生命体征、有无恶心、呕吐、针眼出血等情况，并及时报告医生及时处理。3.2中药定向药透的护理（1）向患者讲解中药定向药透的治疗方法，及操作流程。（2）协助患者取得合适的体位，暴露膝关节；膝关节不能伸展的患者膝下垫软枕。（3）膝下放置治疗毯。（4）局部皮肤消毒，医师根据患者症状于膝关节周围埋针，膝关节上与腘窝处放置宝元贴，贴紧皮肤，包裹治疗毯。（5）接通电源，指导患者正确调节温度，加热时调节器至于3挡以局部皮肤耐受为宜，10分钟后调至1挡，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---使膝关节局部降温。循环往复，治疗时间为60分钟。在治疗过程中,护理人员应密切观察患者的反应,若患者感到局部疼痛或不适,应停止操作,并进行适当处理。（6）治疗完毕，拔针，嘱患者防风保暖并观察局部皮肤有无烫伤，破溃。3.3生活起居护理（1）指导患者顺应四时变化，加强对膝部保护，避风寒湿邪入侵，夏季避免膝关节吹对流风，秋冬季节局部戴护膝保暖。（2）指导患者穿底厚有弹性的...