带锁髓内针治疗C型尺桡骨骨折的治疗体会孙俊生1*翟发吉1陈浩1翟亚楠2（1河北省柏乡县人民医院骨科，河北柏乡0554502兰州大学第一医院放射科，甘肃兰州730000）摘要：目的探讨带锁髓内针治疗尺桡骨C型骨折的临床疗效方法2008年1月～2013年12月，采用带锁髓内针固定术治疗尺桡骨骨折14例，随访治疗效果，分析该髓内针的确切疗效。结果本组病例随访06～36个月，平均随访24个月，愈合时间为2.5～6.5个月，平均3.5个月。术后切口无感染，延迟愈合1例。所有病例均实现骨性愈合，无成角畸形或骨桥形成。1例桡骨远端髓针激惹，无骨筋膜室综合征。结论带锁髓内针在治疗C型尺桡骨骨折方面，具有持续坚强内固定、相对微创、术式简单,疗效可靠的特点，它是治疗C型尺桡骨骨折较好的方法，值得推广。关键词：带锁髓内钉；内固定；尺桡骨骨折；C型。:Ｒ683.41文献标识码:BExperienceinTheTreatmentofTypeCFracturesofTheRadiusandUlnawithLockingIntramedullaryNailSUNJun-sheng,ZhAIfa-激,CHENHao(DepartmentofOrthopedics,HebeiProvinceBaixiangCountyPeople'sHospital,Hebei055450,China)Abstract:ObjectivetoevaluatetheeffectafterthetreatmentofrypeCfracturesoftheradiusandulnabyusingintramedullarynail.Methods14casesofulnarandradialfractureweretreatedwithinterlockingintramedullarynailfixationfrom2008Januaryto2013December.Wefolloweduptheeffectoftreatment,andthenanalyzedthecurativeeffectoftheinterlockingintramedullarynail.ResultsAllthepatientswerefollowedupfor06~36months(average24months),thehealingtimewas2.5to6.5months(average3.5months).Therewasnopostoperativeincisioninfection,butacaseofdelayedunionwasfound.Allcasesachievedboneunion,nodeformityorbonebridgeformation.Therewasonecasesofdistalradiusneedleirritability,whilenoosteofascialcompartmentsyndromeoccurred.ConclusionInterlockingintramedullarynailinthetreatmentoftypeCfracturesoftheradiusandulnaaspecthastheadvantagesofcontinuousrigidinternalfixation,minimallyinvasive,relativesimpleoperation,reliableeffects,itisthequitegoodmethodfortreatmentoftypeCfracturesoftheradiusandulna,anditisworthytopromoteinclinicalpractice.Keywords:intramedullarynail;internalfixation;fracturesoftheradiusandulna;type-C随着我国社会的发展，交通事故及工伤事故发生率逐年提高，前臂骨折发生率也逐年增多尤其C型尺桡骨骨折。C型尺桡骨骨折为AO分型中最严重的一种类型，由于骨折不愈合、致残率高，其治疗方案的选择仍然是骨科医生处理较为棘手的问题。传统的钢板技术已经不能满足坚强固定与早期康复锻炼的双重需求。我院自2008年1月～2013年12月，采用带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折14例，随访06～36个月，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料共14例，均为闭合性骨折。男11例，女3例；年龄18-62岁，平均年龄311*孙俊生，(1976_)男，主治医师，柏乡县人民医院骨科，055450.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---岁；左侧6例，右侧8例。受伤原因：车祸10例，摔伤3例，砸伤1例。AO分型：C1型7例，C2型5例，C3型2例。1．2器械介绍交锁髓内钉固定系统由髓内钉、交锁螺钉和尾帽构成，并配有髓腔扩大器、瞄准器、开孔器等相关手术器械（常州康辉医疗器械有限公司生产，生产许可证号：国食药监械（准）字2005第3460988号）。髓内钉系截面为圆形的实心直金属杆。近端膨大部分直径为6mm，远端非膨大部分直径分别为3.5mm，4.0mm，4.5mm和5mm。髓内钉长度200mm~260mm。直径3.5mm的髓内钉只有近端锁孔，其余规格的髓内钉近、远端各有一直径2.7mm的锁孔。交锁螺丝钉为直径2.7mm的全螺纹自攻螺丝钉。髓腔扩大器包括扩髓器头和可屈的“T”形扩髓器杆，扩髓器头的直径从3.5mm~6.0mm，每相差0.5mm为一种规格，扩髓器杆直径3.5～4.5mm，通过焊接与扩髓器头相连。1．3手术方法受伤到手术时间2-12天，平均8.2天，1例多发伤采用全麻，余...