润燥|上痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性尊麻疹疗效观察［摘要］目的:观察润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性尊麻疹的疗效。方法：100例患者随机分成两纟R,治疗组采用润燥止痒胶囊口服,4粒,3次/d,同时口服依巴斯汀10mg,1次/d,连续治疗4周；对照组单独口服依巴斯汀，方法疗稈同治疗组。结果:治疗组总有效率为900%,对照组为74.00%,两组比较有显著性差异(x2=11.96,P<0.05)。结论:润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性尊麻疹疗效确切，副作用少。［关键词］润燥止痒胶囊;依巴斯汀;慢性尊麻疹［］R7524［文献标识码］A［］1673-7210(2009)08(a)-088-02尊麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透增加而出现的一种局限性水肿反丿应，病程超过6周者则称Z为慢性尊麻疹。慢性尊麻疹病因复杂,风团反复发作，临床治疗效果不共满意。笔者试用润燥止痒胶囊(贵州同济堂制药有限公司生产)联合依巴斯汀(商品名：思金，杭州澳医保灵药业有限公司生产)治疗慢性尊麻疹，收到了显著疗效，现总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料2(X)7年8月〜2008年7月我科门诊就诊的慢性尊麻患者中共选择100例，入选标准:符合慢性尊麻疹的诊断标准［1］,即病程N6周，瘙痒性红斑和风团，毎天或几乎每天发作,性别不限;治疗前1个刀内未使用过糖皮质激索及免疫抑制剂，1周内未使用过抗组胺药物。排除标准:妊娠及哺乳期妇女;严重心、肝、肾及代谢疾病；H身免疫性疾病;正在口服大环内酯类及抗真菌药物者，胆.碱能尊麻疹、物理性尊麻疹及皮肤划痕不予入选。其中，男性54例，女性46例;年龄18〜60岁,平均36岁;病程2个月〜5年，平均1.5年;治疗前评分为(7.85±1.84)分。患者按就诊先后顺序随机分为两纟ft,治疗组50例,对照组50例，两组在年龄、性别、病稈、病情评分等方曲无显著性差异，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法治疗纽.口服依巴斯汀10mg,1次/d,润燥止痒胶囊4粒,3次/d,对照组仅口服依巴斯汀10mg,1次/d,疗程均为28do每周复诊，于第4周末停药，停药后随访4周，记录4周内复发情况。1.2.2观察指标及记录方法于治疗前、治疗后第7、14、28天分别评估病情，按临床症状轻重0〜：3的4级评分方法［2］,分别记录患者瘙痒程度，风团的数量大小，风团发生次数及风团持续时间。①瘙痒：0分为无痒感，1分为轻度瘙痒(不影响正常生活和工作)，2分为中度瘙痒(可忍受，对正常工作生活有一定影响)，3分为重度(不能忍受，明显影响生活或睡眠)o②风团数目：0分为无风团，1分为1〜10个,2分为11〜25个,3分为>25个。③风团最大肓径:0分为无风团，1分为直径W1.5cm,2分为直径W2.5cm,3分为>2.5cm。④风团持续时间：0分为无风团，1分为W1h,2分为W12h,3分为>12ho将各项评分相加为总积分。1.3疗效判定标准根据随诊判定的总积分计算症状积分下降指数,作为疗效判定标准。症状积分下降指数(SSRI)=(治疗前总积分-治疗示总积分)/治疗前总积分X100%,痊愈为SSRIN90%,显效为60%^SSRI<90%,有效为30%^SSRI<60%,无效为SSRK30%,总有效以痊愈加显效计算。1.4统计学方法计数资料采用％2检验。P<0.05为有显著性差异。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2结果2.1临床疗效在治疗第7天、14天、28天时，治疗组与对照组总有效率比较，均有显著性差异(P<0.05)o两组治疗慢性尊麻疹的临床疗效比较见表1。表1润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性尊麻疹疗效评价(例)2.2两组患者复发情况两组痊愈患者在停药后4周内岀现风团者即视为复发，治疗组复发率为10%,对照纽•复发率为30%,两组复发率比较,无显著性差异(P>0.05)o见表2。表2两组痊愈患者停药后4周内复发情况(例)2.3不良反应治疗组1例出现轻度嗜睡、头昏,对照组4例出现口干、头昏，1例出现便秘，两组均未停药中断治疗或减量治疗,停药后不良反应自行消失。3讨论慢性尊麻疹是皮肤科常见的一种慢性疾病，病因复杂，病稈长，治疗较困难。西医认为，尊麻疹多rh于不同的变应原使体内产生igE抗体，与血管周围肥大细胞和血循环中嗜碱粒细胞结合，当变应原再次进入体内与肥大细胞特异性IgE结合,引起肥大细胞膜的稳定性改变及英内部酶的激活等，促使脱颗粒和化学介质的释放，引起血管通透性增加、毛...