祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹临床效果初评【摘要】目的研究分析祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹的临床效果。方法94例小儿湿疹患儿，随机分为对照组与研究组，每组47例。两组患儿均予以常规基础治疗，对照组加用炉甘石剂予以治疗，研究组加用祛湿方外敷辅助治疗，对比分析两组患儿治疗效果和不良反应。结果研究组治疗总有效率（95.7%）明显比対照组（78.7%）高，对比差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。结论在小儿湿疹临床治疗中，基于常规基础治疗，以外敷的方式加用祛湿方辅助治疗，疗效确切、不良反应少，在临床具有应用价值和推广价值。【关键词】外敷；小儿湿疹；临床；祛湿方DOT：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.102小儿湿疹属于变态反应性皮肤病，俗称过敏性皮肤病，多因过敏或者不耐受食入物、接触物或者吸入物引起，患湿疹儿童起初症状为皮肤发红，且出现皮疹，而后皮肤发糙和脱屑，当遇热和遇湿时，可加重症状表现，该病不仅会影响患儿生长发育，同时在一定程度上还会增加家庭经济负担[1,2]o木次研究选取了木院2013年3月〜2015年2月接收47例小儿湿疹患儿作为研究组，在常规基础治疗上以外敷的方式应用了祛湿方辅助治疗，获得了显著且良好的效果，现将报告如下。1资料与方法1.1一般资料采取随机表数字法将2013年3月〜2015年2月本院收治的94例小儿湿疹患儿分为研究组和対照组，每组47例。对照组男25例，女22例，平均年龄(3.5±1.2)岁,平均病程(23.6±4.1)d；研究组男27例，女20例，平均年龄(3.6±1.1)岁，平均病程(23.8±3.9)do两组患儿头部、四肢与面部均在不同程度上出现小水疱、皮疹、黄色鳞屑、红斑等症状。本次研究已排除皮损存在渗出、糜烂或者化脓者、诊治前应用抗生素或者中药制剂者、不可配合者。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P〉0・05),具冇可比性。1.2方法两组患儿均施予常规基础治疗，即应用镇静安眠剂与抗组胺药，其中急性期患儿使用钙剂或者维生素Co基于此，对照组患儿加用炉甘石剂擦拭皮肽，3次/d。研究组患儿以外敷的方式加用祛湿方治疗，祛湿方由防风、茯苓、艾叶、黄柏、蝉脱、蛇床子以及白鲜皮构成,加清水用文火煎熬，当药汁温度适屮以后用纱布浸，将其敷在患处大约0.5h左右，2次/d,治疗期间注意患儿不可食用海鲜类、鱼类、辛辣、蛋类以及牛羊肉类等食物，远离凉水、沙子、洗衣粉与肥皂等，穿衣不可过紧。两组患儿均治疗14d01.3观察指标观察两组患儿疗效及不良反应的发生情况。1.4疗效判定标准［3］显效：患儿临床症状基本消失(皮肤瘙痒、红肿、红斑以及皮疹等)，皮损消退270%；有效：治疗后患儿临床症状均有所好转，且皮损消退程度在30%〜70%范围内；无效：治疗前后，患儿症状未发生显著改变，口皮损消退〈30%。治疗总有效率二显效率+有效率。1.5统计学方法利用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用X2检验。P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果经一段时间的治疗，对照组治疗总有效率为78.7%,研究组为95.7%,研究组治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P〈0・05）。见表1。两组患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。3讨论小儿湿疹病因较为复杂，多因过敏或者不耐受食入物、接触物或者吸入物而引起，其中存在过敏体制家族史的小儿更加容易出现湿疹，根据其发病过程中皮疹的表现进行划分，可分为急性、慢性以及亚急性三期，初发损害多为基于红斑出现丘疹或者水疱，当水疱破后可形成为糜烂面，渗出浆液，结痂。在急性湿殄的处理屮，若方法不当，很容易转为亚急性或者慢性湿疹，重者可出现大片红斑，且伴成群丘疹、水疱等，可延及整个头颈部或者头面部，扩散到全身各位置，影响患儿身心健康。在临床中多采用抗过敏约物（扑尔敏）或者抗生索夯物（青霉索）等实施治疗，尽管这些药物可减轻患儿症状，但是复发率却比较高，整体治疗效果不是很理想。在中医学理论中认为该病多因禀赋不耐，患儿脾胃运化受影响，再加上外受风湿影响和干扰而引起，对此在中医治疗小儿湿疹中所强调的是祛风、通血脉、除湿、化瘀血以及清热等［4...