标准作业程序（SOP）在患者血液标本采集中的运用观察朱正芬李莉喻莲（四川省宜宾市第二人民医院心血管科644000）摘要：目的评价标准作业程序在住院病人血液标木采集管理中的运用效果。方法选取2012年1-3月护士按照常规采血护理操作流程采集的血标木7210份作为对照纽.，选取2012年4-6月护十按照标准作业程序采集的血标木7421份作为观察组。比较应用前后血液标木不合格率及患者的满意度。结果实施采血SOP后，采血不合格率降低，差异具有统计学意义（PV0.05）；患者满意度由71.7%提高到91」％,差异有统计学意义（PV0.05）。结论标准作业程序在住院病人血标木采集中的运用，加强了护理操作过程的质控，降低了血标木的不合格率，提高了抽血的安全性和效率，进一步提高患者的满意度。关键词：SOP；血液标木；护理中图分类号：R473文献标识码：A作者简介：朱正芬，女，护理专业本科，宜宾市第二人民医院心血管内科主管护师。电话：15283592170Email:546366387@qq.com前言血液标木的采集质量关系到患者检验结果的准确性⑴。要做到检测结果的准确必须有严格的质量保证措施。因此，通过对采集血标本的标准作业程序管理，保证血液标本的质量,提高检验的准确性，从而为临床诊断提供准确冇效的诊断依据。标准作业程序（StandardOperationProcedure,SOP）就是将某一事件的标准作业步骤和要求以统一的格式描述出来，用来指导和规范I」常的I-作⑵。医疗机构评审国际联合委员会（JointCommissionInternational,JCI）医院评审标准ACC.2明确要求“医疗机构要设计和实施相应稈序来保证医疗服务的连续性和医务人员间的协调叫SOP依据IS09000质量管理体系的过程思想和“写你所做，做你所写，记你所做”的理念，采川工业T程专业T作研究的方法和人因工程的思想来进行程序分析和动作优化，其精髓就是对程序中的关键控制点进行细化和量化。我科于2012年3月对住院病人抽血流程引进SOP概念，建立抽血病人SOP,经过3个多月多的实践，取得良好的成效，确保了抽血安全，减少医患纠纷。1资料与方法1.1制定住院病人抽血SOP我院是一家市级三甲医院，心内科属在建省级重点专科，床位数115张，病人长期处饱和状态。病人病情急、重。急诊采血每日约30多次,每晨常规采血约50多人次。我科在院领导、检验科及护理部的支持下，由护士长及全科护士一起结合我科情况，通过多次讨论,制定住院病人抽血标准作业流稈，设计了《标本采集、核对、运送记录单》、《血液标本采集SOP》，予以实施。1・1・1《标本采集、核对、运送记录单》为了加强医院住院病人抽血安全管理，在护理部支持下，结合我科室情况，制定了《标本采集、核对、运送记录单》，每个血液标本均需按要求做好登记，内容包括LI期、采集时间、床号、病人姓名、采集项目、采集者、核对、运送时间、运送者、备注。1.1.2《血液标本采集SOP》根据我科具体血标木采集项目，与检验科合作，制定了《血液标木采集SOP》，建立手册，放于文件夹内，手册首页注明所有检验项目及所在页码，同时采集血标木时各类标木采集先后顺序。每个检测项日分别依次从以下几个方面写出SOP,检验项目、标本采集前注意事项、试管选择、检验单与条码的粘贴要求、血标木的采集方法、血标木的采集注意事项、血标木的送检地点及电话、血标木的保存、正常参考值及临川意义。1.2方法1.2.1常规采血1・2・1・1采血前（1）管床责任护士依据化验单所开检测项目的抽血要求，参照手册，通知病员做好抽血前的准备及注意事项，并且按《标本采集、核对、运送记录单》的要求做好登记,与登记木夹在一起，交班。（2）准备试管，小夜班护士依据化验单、登记单与医嘱逐个的核对，不符的及时杳对，防范差错。然麻根据化验单所开抽血项目的要求，参照手册准备试管。每个病人试管与化验单对号放在抽血试管架上。1.2.1.2采取血标本（1）大夜班护士再次核对化验单、《标本采集、核对、运送记录单》、准备的试管，严防养错。（2）遵照手册的血标木的采集方法及采集注意事项到每个病人床前抽取血液标木，试管条码撕下贴于相应的化验单上，以便核对，试管与化验单一起放于试管架上。做好三杳七对，每次只抽一人的血标木。（3）做好《...