医患冲突-详解

医患冲突-名词详解出自MBA智库百科()目录·1什么是医患冲突[1]·2医患冲突的分类[2]·3医患冲突产生的原因[3]·4解决医患冲突的基本思路[4]·5参考文献什么是医患冲突[1]医患冲突是指医患双方在诊疗护理过程中,为了自身利益,对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧,以致侵犯对方合法权益的行为。医患冲突的分类[2]可以根据冲突的表现形式和激化程度将其可分为非纠纷性冲突与纠纷性冲突,所谓非纠纷性冲突指尚处于情感、心理、观念阶段而没有任何行为表现的医患冲突。纠纷性冲突是非纠纷性冲突进一步激化的结果,又可称为“医患纠纷”,指医患双方行为方面的分歧、争执或对抗;根据纠纷发生原因及场所的不同,医患纠纷又可区分为医疗纠纷与非医疗性纠纷。所谓医疗纠纷是指医患双方就医疗活动中对患者人身(生命与健康)造成的不良后果及其产生的原因、处理方法、责任认定、处理结果等不一致而发生的分歧和争执。非医疗性纠纷是指医患双方就医疗活动中对患者人身以外的方面如名誉、隐私、肖像、经济等权益造成的不良后果而发生的分歧和争执。而在医疗纠纷中,又可根据医务人员有无过失,区分为有过失的医疗纠纷和无过失的医疗纠纷。所谓有过失的医疗纠纷,指由于医疗机构及其医务人员的过失对患者造成人身损害而引起的医疗纠纷。所谓无过失的医疗纠纷,指在医疗活动中由于医疗机构及其医务人员以外的原因造成了对患者的人身损害而引起的医疗纠纷。按照对患者造成不良后果程度的不同,有过失的医疗纠纷又分医疗事故和医疗过错。所谓医疗事故,指“医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。”所谓医疗过错,指医疗机构及其医务人员在医疗活动中虽然存在过失但并未造成明显人身损害的情形,它与医疗差错不同,后者是原《医疗事故处理办法》中的一个概念,在《医疗事故处理条理》中已经取消。我们可以将医患冲突的种类用下图表示:医患冲突产生的原因[3]1.医护人员方面(1)服务观念相对滞后。医护人员对服务对象要求越来越高的就医观念,要求个性化服务的需求,追求医疗消费决策控制权和知情权的行为不能很快适应,是引起冲突的主要原因,表现为服务态度生硬、解释不耐心、表情冷漠、不尊重患者,甚至与患者发生冲突等。(2)医疗质量不能保证。如有的医生工作敷衍塞责,凭经验,不作必要检查,出现误诊;医疗文书书写不规范,主要是书写带有随意性、习惯性,记录不全,交代病情不准确或未履行告知义务,该请患者签字的未签等;有的护士工作马虎,不遵守操作规程,不严格查对,操作动作粗暴,导致护理缺陷,由此引发患者不满,进而发生冲突。(3)技术水平不过硬。在手术或其他操作过程中给患者带来意外的伤害和痛苦,对疾病在一定时间内诊断不准、用药不当、未发现病情的新变化、没有做出准确的预测。在这些情况发生但得不到患者谅解情况下,易引发医患冲突。(4)收费不透明,解释不耐。心如有些收费项目内容不详细,不能使患者信服,当患者要求查账时,医护人员不耐心解释,患者不满而引发冲突。(5)保护性医疗原则。差有的医生、护士在患者或家属在场时,说话不注意,一些医疗保护性语言、语气脱口而出,患者由此而揣摩医护人员的心态,判断对方是否有什么不对,进而怀疑医疗方面存在问题,只要患者病情稍有变化,就会责备院方而引发冲突。2.患者方面(1)不尊重医务人员的劳动,对护士要求过高。如静脉穿刺不能一次成功,便发泄不满情绪,出口便骂,动手就打。对疗效期望过高,当用药2~3d后,病情无明显好转,患方就会责备医生,甚至恶语中伤。(2)经济因素。患者的经济状况和家庭背景影响患者的情绪,如对一些收费项目不满或欠费治疗要求得不到满足,便发泄怨气,与医护人员发生争执(3)病情恶化。有些家属认为,患者送进医院,就进了保险箱。医护人员就应妙手回春,一旦患者病情恶化或一不治身亡,便失去理智,横加指责,甚至大打出手,不理解口前医学发展的局限性和医学领域的高风险性。解决医患冲突的基本思路[4](一)协调平衡医患双方的利益是根本根据马斯洛的需要理论,医患...

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