中医中药对类风湿病临床疗效观察中医中药对类风湿病临床疗效观察【摘要】：目的：观察类风湿病的临床疗效。方法：中医中药对类风湿病358例的临床治疗。结论：此病应注重它的早期预防和治疗，将会提高治疗效果，减少病残率，达到康复和明显改善患者并发症的目的，尽可能的避免或减弱激索及西药的毒副作用，将对该病的防治起到积极的推动作用，也是立起沉祠：的希望所在。关键词：类风湿病；中医中药；痹证【屮图分类号】R593.22【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)01-0034-011资料与方法1.1-般资料:在治疗的358例患者中,男115例,女243例，从收治病人来看女性多于男性，男女比列为1:3,年龄最小为16岁，最大79岁，平均年龄42.1岁，其中大于60岁的82例，多数患者为青壮年。1.2治疗方法：中医药辩证施治，基本组方，当归、郁金、土鳖虫、寻骨风、桃仁、血滕、桂枝、乌蛇、骨碎补、徐长卿、舒筋草、红花、姜蚕、杜仲、甘草等。2结果应用中医中药对类风湿病358例的临床观察治疗中，我们经多年的临床验证，临床治愈283例，好转66例，总有效率97%,无效9例。取得了较为理想的疗效。3典型病例3.1刘XX,女,50岁,2001年11月10日初诊，曾于6年前患类风湿，经多方治疗未愈，近半年症状明显加重，双手指、足趾及膝关节红肿麻木、关节疼痛难忍，晨起肿痛僵硬尤重，每天都要揉搓一段时间手指才能握物，并伴失眠多梦，心烦不宁，查类风湿因子(+),C反应蛋白增高，食欲欠佳、口干咽燥、大便时有燥结、尿黄、舌质红、苔黄厚腻、脉弦细。属湿热广卑，治拟清热利湿，活血通络宣广卑。处方：当归20克、郁金15克、土鳖虫20克、酸枣仁20克、寻骨风15克、桃仁15克、血藤20克、桂枝15克、乌蛇20克、骨碎补20克、雷公滕18克、徐长卿20克、灸大黄10克、口花蛇舌草60克、红花10克、姜蚕15克、慧及仁20克、厚朴15克、淡竹叶15克、地龙18克、舒筋草20克、廿草10克。6付水煎服，FI2次。2001年11月20FI复诊，经用上药治疗后，自觉诸症均有明显好转，嘱继用前方加黄英治疗二月余，诸症消失，类风湿因了转(-)，C反应蛋白正常，已达到临床治愈，停药后追访至今未反复。3.2赵XX,女,40岁，2009年8月16H初诊，两年多以来双手指关节经常疼痛，经对症治疗吋有好转，近半年关节疼痛麻木僵直症状明显加重，行走不便，呈痛苦病容，手脚怕凉，粘凉尤重，查类风湿因了(+),因疼痛麻木夜间难以入睡，食欲不振，大便时有淆糖，舌苔白腻，脉沉细，属寒湿广卑，治拟温经散寒，除湿通广卑。处方：当归20克、郁金15克、土鳖虫20克、桑枝15克、桃仁15克、血藤20克、桂枝15克、乌蛇20克、附子15克、酸枣仁20克、姜蚕15克、舒筋草20克、徐长卿20克、首乌20克、杏仁10克、厚朴15克，淡竹叶15克，甘草10克。6付水煎服，日2次。2009年8月26H复诊，经用上方治疗，疼痛、睡眠均有改善，嘱继用前方加川乌10克、生姜15克、黄茯20克，6付水煎服，日2次。2009年9月6日复诊，经用上方治疗诸症明显好转，类风湿因了转(-)，嘱继用上方月余，症状消失，达到临床治愈，追访至今未反复。4讨论东北地处寒冷地区，风湿、类风湿是一•种多见常发病。而祖国医学则称之为广卑证，对广卑证可以辩证为湿热瘁，治以清热祛湿，活血通络宣广卑；寒湿广卑，治以温经散寒，除湿通广卑；毒热广卑,治以清热解毒，活血，凉血通广卑；肝肾虚广卑，治以补养肝肾，强筋骨畅气血，舒利关节。在临床治疗中进行灵活的辩证施治，方能获得满意的疗效。治疗广卑之肿，无论身肿或关节肿痛，通阳利湿，是为常法，但亦有寒热Z异，久暂Z分。寒湿Z肿，温化方法，易于见效；湿热之肿，法用清利，见效较慢。有关节肿痛火欣热，甚对恶寒发热，要考虑风毒之变，已非通阳利湿之法所能治。一般所见，初肿易消，久肿难疗，关节肿Z者，每为关节变形Z兆，不容忽视，需活血通络配以利湿扶正方可收全功。对类风湿性关节炎的辩证论治，早在《内经•瘁论》中即论述“冬遇此者为骨瘁，故骨广卑不已，复感于邪，内舍于肾，肾广卑者尻以代踵，脊以代头”，意思是冬天感受风寒湿邪，易成骨广卑，骨广卑不愈，再感受外气，就要内舍于肾。肾主骨，肾广卑则骨失所养，逐渐导致气血运行不畅，因面痰湿血瘀阻...