狼疮性肾炎患者并发感染的相关临床特点及护理[摘要]目的分析狼疮性肾炎患者并发感染的相关临床特点，为临床治疗及护理提供临床依据。方法收集2009年1月～2013年6月于我院治疗的LN患者109例，发现有31例患者曾发生院内感染，分析其感染发生的部位、感染病菌的分布及其临床特征，并采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。结果呼吸道感染最多，占感染人数的48.39%，皮肤感染最少，占感染总人数的3.23%；革兰阴性菌感染最多，为72%，病毒感染最少，为4%。结论狼疮性肾炎患者易并发感染，临床医护人员要根据其感染特点进行有针对性的治疗及护理，有利于患者好转。[关键词]狼疮性肾炎；感染；激素；免疫制剂；护理[]R473.5[文献标识码]B[]1673-9701（2014）36-0070-03TheclinicalcharacteristicsandnursingoflupusnephritiscomplicatedwithinfectionQIUHongfen1ZHANGPing21.DepartmentofUrology，theFirstPeople'sHospitalofHuzhouCityinZhe激angProvince，Huzhou313000，China；2.TheFirstHospitalAffiliatedtoZhe激angUniversitySchoolofMedicine，Hangzhou310005，China[Abstract]ObjectiveToanalyzetherelatedclinicalcharacteristicswithlupusnephritispatientscomplicatedwithinfection，andprovideclinicalbasisforclinicaltreatmentandnursing.MethodsCollected109casesofpatientswithLNtreatedinourhospitalformJanuary2009toJune2013，foundthatnosocomialinfectionhappenedin31patients，analysisthedistributionofthesiteofinfection，infectiondiseasesanditsclinicalfeatures，andusedtheSPSS17.0softwarefordataanalysis.ResultsMostpatientswithrespiratorytractinfection，accountingfor48.39%ofinfections，skininfectionweretheleast，accountingfor3.23%ofthetotal；to72%，mostofgram-negativebacteriainfection，virusinfection，atleast4%.ConclusionThepatientswithlupusnephritisiseasyintercurrentinfection，clinicalmedicalstaffshouldaccordingtothecharacteristicsoftheinfectionoftargetedtherapyandnursing，tohelppatientsbetter.[Keywords]Lupusnephritis；Infection；Hormone；Immunepreparation；Nursing狼疮性肾炎（lupusnephritis，LN）是系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）累及肾脏所导致的免疫复合物性肾炎，导致患者的免疫功能紊乱、蛋白质大量丢失，其病变的程度直接影响SLE的预后[1]。临床广泛应用激素和免疫抑制剂治疗SLE，其临床疗效得到进一步的改善，但是长期应用会导致免疫功能低下，加之患者自身免疫功能紊乱，多存在低蛋白血症及肾功能恶化等情况，易导致感染[2，3]。因此，了解LN患者的临床特点，对患者进行针对性护理是临床尤为重要的事情。对近年来于我院治疗的LN患者的临床资料进行回顾性分析，并对发生医院感染患者的临床特点进行分析总结，旨在提高医护人员对LN医院感染的认识，为改善LN患者的预后提供临床依据。1资料与方法1.1一般资料收集2009年1月～2013年6月于我院治疗的LN患者109例，发现有31例患者曾发生院内感染，其中男2例，女29例，平均年龄（31.24±5.79）岁。1.2诊断标准关于SLE及LN的有关诊断标准参考6版《内科学》的有关标准执行[4]。1.3方法1.3.1治疗方法LN患者被确诊后，采用激素及免疫制剂等方法治疗，对于感染患者根据其药敏情况针对性予以抗病毒、抗真菌及抗感染治疗，并对症治疗，对于重症感染的患者，在适当减少甚至停用免疫抑制剂的情况下予以适量的糖皮质激素治疗。1.3.2研究方法记录所有入院的LN患者的年龄、性别、入院时血常规、血清甘油三酯、血清白蛋白及球蛋白、24h尿蛋白定量、免疫球蛋白、血清补体C3、血清肌酐等指标水平和狼疮活动SLEDAI积分、激素的用量。并发感染的患者，记录感染部位并行病原菌检查。SLEDAI积分对SLE病情的判断：0～4分为基本无活动；5～9分为轻度活动；10～14分为中度活动；≥15分为重度活动。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1感染发生的部位呼吸道感染最多，占感染人数的48.39%；皮...