医患沟通的叙事转向与医学生医学叙事能力的培养史堡陕堂塾直拯鑒茎查2Q!!生i旦箴！堡養箴！塑£h地』丛旦垦血曼盟：』！塑2Q!J：y尘：！垒：盟！：鱼？639??综合研究？医患沟通的叙事转向与医学生医学叙事能力的培养丁杨孔祥国【摘要】生物一，fi,理一社会医学模式下冇效的医疗实务需要医生具备叙事和沟通能力。叙事逐步应用于医学实践和研究，促成了叙事研究方法与医学的结合。“叙事医学”推动了医患沟通研究的叙事转向，也为医学人文教育提供了新的视角。在医患沟通过程中，医生叙事能力的合理运用，有助于实现医患之间的有效沟通，构建和谐庾患关系。在更学教育中，应通过课堂教学和临床见习带教两种途径相结合的教学策略培养和提高医学生的医学叙事能力。【关键词】医患沟通；医学人文教育；医学叙事能力；教学策略【中图分类号】R1tor?patieandangguo.SchoolofHumanities,Bei—jiCorondingautor:DtngYang,Email：52@1【AbfeetivemedicalpracngUniversityofChineseMedicine,Be29,Chinaor，Snarracativeearience.Thennaine'?movementgreativeturnintheatientcommuninewperspectiveseducation.Inientcom—munion,theapighnarratstoeffectommunicationandhe1pstobui1dahar95—14【5]DongML,Lonandmanagementstatus2014moniousdoctor—patientre1ationshDOI：10.85,2015.0基金项冃：北京高等学校青年英才计划(YETP0813)作者单位：100029北京中医药大学人文学院通信作者：丁杨，Emaihl3810682152@163・cingsalonintrainingofnursingbackbone[J]・JouFnalofNuFSingSci一叨.中华护理杂志，2003,38(8)：637—640.]ence,2003,25(13)：21—23・(inChinese)【7】WangYF,DuanGC.Ebolaviresanditspathogenicity[J].Jouma1of阵苑，刘庚，吕蓉，等.研讨式学习沙龙在护理骨干培训屮的XinxiangMedicalUDiversity,2014,31(11)：877—882.(inChinese)应用[J].护理学杂志，2003,25(13)：21?23.][王颖芳，段广才.埃博拉病毒及其致病性叨.新乡医学院学报,uHW.Ana1ysisofeduc(11)：877—882.】ofOVerseasstudentsofstomato1agyprogramatPekingUniversity[8】XuLL,ZhangLF.ProgressonEbolahemorrhagicfeverandEbolaandsuggestions[J].NorthwestMedicalEducation,2008,16(5)：942—viruses[J]・ChineseJourna1ofComparativeMedicine,2011,21(1)：944.(inChinese)70—74.finChinese)【董美丽，刘宏伟.北京大学口腔医学专业留学生教育管理现状【许黎黎，张连峰，埃博拉出血热及埃博拉病毒的研究进展【〕]•分析和思考【J】西北・医学教育，2008,16(5)：942-944.】中国比较医学杂志，2011,21(1)：70.74.][6】WangJR,ZhangLM,WeiC,eta1・Themanagementofnursingre一sourceinresponsetoSARS[J].ChineseJournalofNursing,2003,(收稿日期：2015.03—07)38(8)：637—640.(inChinese)(木文编辑：唐宗顺)f王建荣，张黎明，魏畅，等.应对SAILS的护理人力资源管理万方数据iningclassroomteachingwithe主堡医堂塾直逮塞盘查！Q15生鱼旦箜！垒鲨筮鱼塑£h也』丛鱼垦血塾塑：』！旦！！Q!!：y丛：！垒：奠！：§tion,theteachingstrategyochings[Keywords]Doctor——paent1probationteaedtocuhivateaudents^medicahumanicommunication；Medicaseducation；Medicaltivecompetence；Teachy当今社会的医学模式正经丿力从生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变。新的医学模式突显了医学人文精神，强调对人的尊重，医患沟通在医疗过程屮也发挥着越来越重耍的作用。良好的医患沟通能力是构建和谐医患关系的重要促进因素，也是医学生成为一名合格医生必须具备的条件之一…。然而，由于受到原有医学教育模式的影响，在医疗实践过程中，医生医学叙事能力的不足造成了医患沟通的不顺畅，成为医患冲突的重要原因。鉴于此.当前的医患冲突研究中的叙事转向口益突出，对医生和医学生医学叙事能力的培养也开始引起国内外医学教育界的关注。1医学模式转变过程中医患沟通研究的叙事转向庾学模式是人们关于健康和疾病的基木观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架.医学模式來源于医学实践，是对医学实践的反...