精品婴幼儿抚触的研究进展

婴幼儿抚触的研究进展抚触源于英语Touch,在美国等发达国家抚触的概念己被广泛接受并得到了积极推广。婴幼儿抚触是一种经过科学指导的、有技巧的触摸,是通过抚触者的双手对被抚触婴儿的皮肤和机体进行有序的抚摩,使人量温和良性刺激通过皮肤感受器上传到屮枢神经系统,产生一系列生理效应,促进婴幼儿身心健康发育。山1婴幼儿抚触研究的发展历史早在1940年,Dr.MargarRibble在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常受到母亲的抚触,能促进呼吸及循环功能的发育,使婴儿不完全的浅层呼吸变得平稳,这是最早的有关婴儿抚触的研究。1958年D「・Harlow在试验中偶然发现饥饿的小狐猴宁可要可以抚摸的母猴替身品而不要食物,这结果使心理学界大为震惊。Dr.Harlow在此基础上进一一步研究发现,如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时就会停止对外界环境的探索,导致它无法适应外界环境,从而影响到以后的适应能力。这些研究为以后的婴幼儿抚触奠定了基础。1991年美国强生公司资助建立了批界上第一个对按摩进行基础和应用研究的专门机构——抚触科研屮心(TRI)o如今,在欧美等发达国家,婴幼儿抚触已成为医院H常护理的一部分。1995年,婴儿抚触这一全新的婴儿护理概念进入中国,随即口得到屮华医学会儿科学分会、屮华医学会围产医学分会及巾华护理学会的认可和推荐,并与强生公司联手在中国范围内积极推广了抚触项日的开展。迄今为止,已有1600多所医院建立了专门的“婴儿抚触”屮心,3000多名医护人员参加了专业培训,全国将有超过120万新生儿受益于这个项口,另外,还有7名医护人员被中华护理学会提名为全国培训师,专门培训更多的婆儿抚触专业人员。婴儿抚触成为了人们新的育儿观念。2婴幼儿抚触的临床研究进展2.1抚触对婴幼儿体格发育的影响研究表明,抚触有助于促进早产、健康和疾病婴幼儿的体格发育。早在1986年⑵就有人对20例早产儿进行了抚触研究,发现经过抚触的早产儿体垂增加快,有相对更成熟的习惯、运动能力和活动程度。国内也有医院发现经过抚触的小儿在40d时体重、母乳喂养率与对照组相比均有显著性差界。黄晓莉⑶等对30例早产儿抚触组的临床研究表明,其摄奶量、血红蛋白及体重增加均高于对照组,两组差异有显著性。头闹和身长是新生儿期生长发育的重更标志。段丽红⑷等4报道,对80例正常足月新生儿进行抚触,42d时抚触组的头围、身长、体重较对照组增长较快,提示抚触能促进新生儿发育。刘春阳等⑸的研究显示抚触可促进正常婴儿生长发育及智能发育,并且起始年龄越早效果越好。另外,据报道,抚触对低出生体重儿、缺血缺氧性脑病等疾病患儿生长发育亦有显著的影响。2.2抚触对婴幼儿智能和神经行为发育的影响抚触可促进婴儿各种神经行为和心理的发育,减轻外界对婴儿的刺激,使其安静,减少哭闹,易入睡,睡眠更平稳且时间延长。⑹1986年Field⑺通过对早产儿进行连续10d的按摩,每天3次,每次15rain,观察到在两组婴儿的饮食结构和能量摄入无差界的情况下,治疗组体重的增幅是对照组的147%用Brazelton提出的新生儿行为评分法进行评估发现治疗组的婴儿有相对更成熟的习惯、定向力、运动能力和活动程度。岀院后8〜12个月随访复查屮发现,治疗组婴儿体重、运动、神经发育方面均优于对照组,提示抚触对婴儿神经行为发育有促进作用。李秀红等⑻采用北京GESELL评定量表评定抚触对婴儿5个能区(适应性、大动作、精细动作、语言、社会行为)发育的影响。结杲显示,抚触组婴儿五大能区的发育商均高于对照组,其中适应性、语言、社会行为方面两组发育商差异有统计学意义,且对早期神经精神发育的影响比对体格发育的影响更明显。不同时期开始抚触对婴幼儿神经行为发育彩响不同。郭建华等⑼观察出生24h后即开始接受抚触的新生儿,与满月后接受抚触的婴儿比较,其3月龄的动作能力、应人能力得分高,至9月龄时应物能力也显示岀差别。提示通过触觉反射刺激婴儿神经行为发展的最佳年龄可能有阶段性特征,年龄越小大脑的可塑性越强,智能发育的潜能电就越人,所以在新生儿早期开始抚触对婴幼儿神经行为,发育有更为积极的促进作用。屮华医学会儿科的一项研究也表明,抚触可以促进婴幼儿智能发育,...

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