妇科腹腔镜手术围术期的护理_妇科腹腔镜术后注意事项

妇科腹腔镜手术围术期的护理_妇科腹腔镜术后注意事项撰写时间:202X年XX月XX日摘要目的:探讨妇科腹腔镜手术围术期的有效护理措施,预防并发症的发生,提高护理质量。方法:术前对68例患者进行护理评估,加强腹腔镜手术前后的护理,预防并发症的发生。结果:68例患者手术均成功,术中无大出血,术后24h拔除尿管。未使用止痛药,适量应用抗生素,有5例患者术后出现恶心呕吐,对症处理后好转。术后平均住院时间为4d。结论:有效的围术期护理是妇科腹腔镜手术成功的重要因素,只要术前准备充分,术后观察细致,就可避免并发症的发生。关键词妇科;腹腔镜手术;围术期;护理中图分类号R473.71文献标识码C文章编号1674-4721(2021)12(b)-130-02NursingofperioperativeperiodtreatedwithlaparoscopicsurgeryingynecologyHUANGChunliDepartmentofOperatingRoom,thePeople"sHospitalofHaimenCity,JiangsuProvince,Haimen2261,ChinaAbstractObjective:Toevaluatetheeffectivenursingmeasuresofperioperativeperiodtreatedwithlaparoscopicsurgeryingynecology,andtopreventcomplications,improvethequalityofcare.Methods:Sixtyeightpatientswerecopedwithnursingassessmentbeforesurgery,enhancedcarebeforeandafterlaparoscopicsurgery,preventedcomplications.Results:Sixtyeightpatientswereoperatedsuccessfullywithoutintraoperativebleedinginsurgery,catheterswereremovedafter24hours.Allpatientswerenottreatedwithpainkillers,regularusedofantibiotics,fivepatientsappearedwithpostoperativenauseaandvomiting,andtheywereimprovedafterexpectanttreatment.Theaveragehospitalstaywas4days.Conclusion:Effectiveperioperativeperiodtreatedwithlaparoscopicsurgeryingynecologyisanimportantfactorinthesuccessofsurgery,aslongastheadequatepreparationbeforesurgery,carefulobservationaftersurgery,wecanavoidcomplications.腹腔镜技术的发展经历了近百年的岁月,现今,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中已成为必不可少的手段之一。此术式具有切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,并适合女性美容的要求,但由于穿刺、气腹等操作,对呼吸、循环、内分泌有一定的影响,因此,针对手术患者的心理特点及护理要求,制定一系列切实可行的科学合理的护理、提高护理质量、预防并发症的发生对于手术的成功至关重要。笔者就本院2021年1~12月68例妇科腹腔镜手术患者护理体会作一总结,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组患者68例,年龄22~53岁,其中子宫肌瘤2例,异位妊娠34例,卵巢良性肿瘤32例。1.2方法均采用全麻气管插管,取头低足高位,用CO2建立人工气腹,腹腔镜下完成手术。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理腹腔镜妇科手术是一项新技术,因患者及家属对其了解甚少,必然出现担忧紧张情绪,巡回护士在手术前1d携手术室访视单到病房访视患者。热情接待患者,先做自我介绍,再介绍手术室环境、手术流程、腹腔镜手术的优点。向患者说明腹腔镜治疗的特点和优越性,介绍疗效较好的患者进行现身说法,并注意其心理活动,如出现焦虑不安情绪应及时进行疏导,减轻患者心理压力。2.1.2术前常规护理2.1.2.1做好术前各项常规检查包括血常规、血生化、心电图,艾滋病抗体等检查;了解术前配血及抗生素皮试情况。2.1.2.2胃肠道准备术前1d晚餐进食流质饮食,告知患者术前8h禁食、4h禁水。术前用0.1%肥皂水灌肠,排空肠内积水和积便,以免影响镜下视野,并有助于防止术后腹胀。宫外孕患者忌灌肠以防加重破裂出血。2.1.2.3手术野皮肤准备腹腔镜需在脐窝穿刺,需彻底地清除脐窝的污垢,注意勿擦伤脐部。由于腹腔镜手术的局限性,有时要转为开放手术,故备皮范围与剖腹术相同。了解阴道准备情况。2.2术后护理2.2.1术后常规护理①术后去枕平卧位6h,头偏向一侧,防止呕吐误吸。由于腹腔镜术后CO2残留于人体疏松组织易出现高碳酸血症,术后应严密监测患者的生命体症1。予心电监护仪监测,持续低流量鼻异管给氧6h,以排出术中过多吸收的二氧化碳,减少不适。②术后6h协助患者翻身,取舒适卧位2。③...

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