8625例孕妇感染性疾病血清标志物检测结果分析蔡立红(益阳市妇幼保健院湖南益阳413000)【】R446【文献标识码】A【】1672-5085(2012)7-0060-03【摘要】目的了解木地区孕妇近三年来四种传染性疾病的感染情况，阻断和降低传染性疾病经母婴垂直传播的发生，预防、控制传染性疾病的蔓延。方法对2008年1月〜2010年12月来我院作常规孕期检查或分娩的8625例妊娠期妇女血清中的乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体(HCV—Ab)、梅毒抗体(TP—Ab)、艾滋病毒抗体(HIV—Ab＞应用酶联免疫法(ELISA)进行检测。结果在所检测的8625例孕妇中，HBsAg阳性率最高，占9.61%(829/8625)；其次是抗-HCV阳性率占0.13%(11/8625)；TP_Ab阳性率占0.10%(9/8625)；未检出抗一HIV阳性者。三年间在木院所检测的8625例孕妇中HBsAg、HCV—Ab阳性率变化不大，各年间比较无统计学意义(P》0.05);梅毒虽有逐年上升趋势，但相互间差异无统计学意义(P》0.05)。结论木地区孕妇传染性疾病以乙肝表面抗原阳性率为主，梅毒感染有逐年上升的趋势；对孕妇进行传染病筛查，能有效阻断传染性疾病经母婴传播，降低感染率，对优生优育及提高人口素质都有积极的重大意义。【关键词】孕妇传染病感染随着健康教育的大力宣传，广大育龄妇女的卫生知识和防治意识逐步加强，经母婴垂直传播所致的传染性疾病在产前检查中越来越备受关注，为了解木地区妊娠期妇女传染性疾病的感染状态,对来我院作常规孕期体检或分娩的8625例孕妇进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的血清标志物进行检测，以了解四项传染病的感染情况,以便对阳性者尽早应用药物治疗并采取必要的优生指导，降低胎儿宫内感染提高优生率，现将检测结果报告如下。1对象与方法1.1研究对象2008年1月〜2010年12只来我院作常规孕期检查或分娩的8625例妊娠期妇女，年龄19岁〜42岁，平均年龄26岁。1.2标本采集抽取妊娠期妇女静脉血3ml,按常规37°C水浴30min后，3000r/min离心lOmin,分离血清后进行检测，不能及吋检测的标本分离血清后放4nC冰箱保存备检。1.3试验方法及试剂乙肝表面抗原(HBsAg)采用双抗体夹心法，试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产。丙型肝炎病毒抗体(HCV—Ab)采用间接法原理(ELISA)检测，试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产，HIV—Ab(l+2)试验和梅毒螺旋体抗体(TP—Ab)为双抗原夹心法，试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产，HIV-Ab(l+2)阳性结果送益阳市疾病预防控制中心复检，复检方法用免疫印迹试验。以上试验均严格按照检测项0的标准操作规程进行操作和报告结果，每次实验都设有阴性、阳性对照进行检测质量控制。所旮的试验均用酶标仪比色，仪器的使用严格按操作规程进行操作。1.4仪器ThermoMK3酶标仪由热电(上海)仪器有限公司提供，MODEI1570型洗板机由BIO-RAD公司提供。1.5统计方法数据釆用SPSS13.0统计软件作统计分析处理。2结果益阳市2008年1月〜2010年12月，在笔者所在医院做产前检查的妊娠期妇女梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝感染情况见表1。表1妊娠期妇女乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病感染情况n(%)在所检测的8625例孕妇中，HBsAg阳性率最高，占9.61%(829/8625)；其次是抗-HCV阳性率占0.13%(11/8625)；TP—Ab阳性率占0.10%(9/8625)；未检出HIV—Ab阳性者。三年间在本院所检测的8625例孕妇中HBsAg,HCV—Ab阳性率变化不大，各年间比较无统计学意义(P》0.05);梅毒虽有逐年上升趋势，但相互间差异无统计学意义(P》0.05)。3讨论乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病均为严重危害人类健康的传染病,具冇相同的传播途径，即血液传播、性传播及母婴传播。其中母婴传播可通过产前的宫内感染、产吋产道感染和产后的母乳喂养及母婴之间密切接触感染传播，感染途径多，故感染机会多，新生儿感染率增高。同吋，染病孕妇在住院分娩过程中，如抽血检验、分娩或手术时的血液及胎盘、羊水等分泌物污染器械、病床、产床、被单、地面等，若不进行严格消毒，极奋可能将病原体传染给Jt•他健康的产妇、婴儿和医务人员。在我国，乙型肝炎感染率较高，一般人群的HBsAg阳性率为9.09%,HBsAg携带者达1.3亿，其中约有30%〜50%是通过母婴传播形成的，当孕妇HBeAg阳性吋，其新生儿如未进行预防有80%〜90%将感染HBV并且成为慢性...