变态心理学-俗称精神病

=========================================================变态心理学绪论一、概述·变态心理学:又称为异常心理学,是研究异常的心理现象与行为活动发生、发展和变化的原因及其规律的科学·研究对象:1)心理异常的实质,即异常心理的原因、机制和心理结构问题2)正常和异常的区别以及判断标准3)心理异常的分类和表现特征4)解释心理异常的心理学理论·二、发展历史·中国:偏重症状描述和治疗经验的总结,理论发展较为缓慢·西方克雷丕林(德)——变态心理学医学模式的创始人麦斯默——催眠术弗洛伊德——创立心理分析学说,第一次真正对心理障碍病人的内心进行了系统的探索华生——小阿尔伯特恐惧模型贝克——抑郁症的认知疗法埃利斯——理情情绪疗法罗杰斯——人本主义来访者中心第二章理论模型心理异常的理论模型:对心理异常的病因、诊断以及治疗等方面的问题进行解释的理论体系。包括:生物医学模型、心理动力学模型、认知行为模型、人本主义模型一、生物医学模型·定义:又称心理异常的医学模型,是把心理异常归于躯体因素的理论。·发展:古希腊希波克拉底和盖伦的理——克雷佩林(Kraepelin)——现代精神病学的奠基人。最早用医学模型对心理模型进行系统分析的医生。《精神病学教程》(1883),精神病学领域的权威著作主要观点:以医学中的症候群观点,把心理异常分为三类:1)伴有精神症状的躯体疾病;2)内衣性精神病;3)人格偏离和反应状态。确信精神异常具有器质性原因,重视遗传、代谢因素重要作用。(一)心理异常的生物学因素1)大脑机能状态与脑损伤·脑机能定位研究是理论基础。·脑结构损伤造成相应心理功能障碍。·巴甫洛夫用中枢神经系统机能的解释来理解心理异常现象:睡眠时相理论解释幻想、妄想现象;孤立病灶理论解释严重心理障碍的病理;2)生物化学因素生化物质代谢异常是导致异常心理原因之一。神经系统通过突触传递来调节,突触传递又是由神经递质的活动决定,因此神经递质成为生化研究的重点。·多巴胺(DA):过度的DA活动与精神分裂症有关·五羟色胺(5-HT):有重要抑制作用,与躁郁症有关。·内啡肽(End):作用于脑内阿片受体,受到阿片或海洛因等的影响。3)遗传因素存在一定影响,一些严重的心理异常,如精神分裂症、躁狂抑郁症会受到遗传影响。4)素质因素患者某些生理特征可能导致其对生活中应激压力更敏感。通常是神经系统的潜在的结构缺陷或功能缺陷,以及不良的生活习惯等。(二)治疗方法电休克治疗药物治疗(三)评价·贡献:扩展了对心理异常的认识,特别是提供了一种见效较快的治疗方法,即药物治疗。·缺陷:并不能完全说明心理异常产生的原因二、心理动力学模型所谓心理的动力因素指人的需要、动机等心理因素。·定义:从心理的动力因素方面来解释心理异常的成因。第一个从心理方面来理解心理异常的理论模型。·创始人:奥地利弗洛伊德。《梦的解析》《精神分析引论》《性学三论》(一)基本原则·心理决定论:人的行为是有意义的,行为的意义部分是由无意识的冲突决定。但也有很多心理活动是无意义的。·人的心理和行为的动力受到早期经历的深刻影响。(二)主要观点1)本能理论:性本能libido,人格发展阶段中性本能的体现2)无意识理论:意识与无意识的争斗,压抑,防御机制3)人格结构理论:本我、自我、超我4)焦虑和防御机制·焦虑:泛指恐惧和担忧的感觉。·焦虑分类现实焦虑:来自外部世界的可能危险带来的焦虑神经质焦虑:由于本我的冲突将要冲破自我的控制而产生实际的行动,而这些行动将会以某种方式受到惩罚,自我受到威胁的焦虑道德焦虑:源自个体的真实的行为与超我产生矛盾而唤起的罪恶的感觉·防御机制:自我用来消除本我和超我之间的矛盾和冲突,防止出现焦虑等异常心理的手段。·常见防御机制压抑:借助这种方法,本我的强烈冲动被排除出意识领域,使他们的外显的表达被控制退化:心理发展从较高级阶段退回到早期发展阶段的行为,以阻止焦虑并满足目前的需要否认:拒绝感知和接受现实转移:用另一个目标作为替代品,从而安全地释放或满足冲动合理化:创造一个可接受的借...

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