红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻犁膝骨关节炎的疗效

红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻犁膝骨关节炎的疗效摘要目的:探讨红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎的疗效。方法:收治瘀血痹阻型膝骨关节炎患者20例,随机分成治疗组和对照组,各10例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊、美洛昔康片治疗,治疗组在此基础上联合红花黄色素注射液。结果:治疗组总疗效率、中医证候改善情况优于对照组(P<0.05);治疗前后症状积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎临床疗效肯定,安全可靠。关键词红花黄色素注射液;瘀血痹阻;膝骨关节炎骨关节炎是一种常见多发性疾病,常见症状为关节疼痛、肿大、僵硬、畸形及功能障碍,常伴有继发性滑膜炎[1],该疾病为由多种致病因素导致的进行性关节软骨变性、破坏及丧失,关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成。而膝骨关节炎(KOA)主要病变部位在膝,临床表现主要是双膝关节疼痛,活动时加重,伴活动受限、关节肿大畸形等。资料与方法2015年-2016年2月收治KOA患者20例,随机分成治疗组和对照组,各10例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。诊断标准:KOA诊断标准参照骨关节炎诊断及治疗指南(2010年中华医学会风湿病学分会)。①近1个月大多数时间有膝关节疼痛;②有骨摩擦音;③晨僵时间≤30min;④年龄≥38岁;⑤有骨性膨大。满足①+②+③+④条,或①+②+⑤条或①+④+⑤条者可诊断KOA。瘀血痹阻型诊断标准参照国家技术监督局发布的《中医临床诊疗术语》,国家标准GB/T16751.2-1997。①主症:刺痛、痛有定处、拒按,脉络瘀血,皮下瘀斑,?Y积,离经之血,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,舌脉粗张,脉涩、无脉或沉弦、弦迟。②次症:肌肤甲错,肢体麻木或偏瘫,痴癫,狂躁,善忘,局部感觉异常,外伤史、手术史及人工流产史。上述症状中,主症2项或主症1项、次症2项,即可诊断。纳入标准:符合西医KOA炎诊断标准和中医瘀血痹阻型诊断标准;入选年龄40-75岁;取得患者的知情同意。排除标准:排除合并症影响到关节者;孕产妇及哺乳期妇女;过敏体质者;合并其他器官系?y等严重原发性疾病和精神病患者。治疗方法:①治疗组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5mg口服,3次/d;美洛昔康片7.5mg口服,1次/d;0.9%氯化钠液注射液250mL+红花黄色素注射液100mg,静滴,共治疗14d。②对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5mg口服,3次/d;美洛昔康片7.5mg口服,1次/d,共治疗14d。疗效判定标准:参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)[2]:疾病疗效判定标准:①临床控制:患者已经没有疼痛等症状,其关节的各种功能活动均正常。积分减少≥95%,X线结果无异常。②显效:患者已经没有疼痛等临床表现,关节的各项活动也不受限,积分减少≥70%但<95%,X线结果显示较前有明显的改善。③有效:患者的疼痛等临床表现基本消除,关节活动稍微受到限制,积分减少≥30%但<70%,X线结果显示有一定程度的好转。④无效:患者的疼痛等临床表现未见有好转迹象,关节活动也没有得到一定程度的改善,积分减少<30%,X线检查结果没有明显改善。证候疗效判定标准:①痊愈:中医症状、体征消失或基本消失,证候积分减少≥95%。②显效:中医症状、体征明显改善,70%≤证候积分减少<95%。③有效:中医症状、体征均有好转,30%≤证候积分减少<70%。④无效:中医症状、体征均无明显改善,甚或加重,证候积分减少<30%。计算公式(尼莫地平法)为:[(治疗前积分一治疗后积分)/治疗前积分1×100%。统计学方法:采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果经过治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),见表1。经过治疗后,治疗组证候疗效明显优于对照组(P<0.05),见表2。治疗前后症状积分比较,见表3。讨论KOA是全身骨性关节炎中比较常见的一种关节慢性退变性疾病,以关节软骨变性、丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特点;临床表现为关节疼痛、僵硬和活动受限等,早期患者出现与活动有关的间断关节僵硬以及偶发疼痛等;中期表现持续严重疼痛及关节活动受限,晚期出现跛行、关节不稳定及...

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