普萘洛尔联合埃克替尼治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌效果的临床研究方丽兰余更生莫华贵林秀欣邓文静周颖【摘要】目的：探究普萘洛尔联合埃克替尼治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法：选取2016年6月-2019年1月本院收治的80例EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，各40例。对照组口服埃克替尼治疗，治疗组口服普萘洛尔+埃克替尼治疗。比较两组患者的疗效、生活质量、毒副作用发生情况、肿瘤标志物变化情况、生存曲线。结果：治疗后，治療组的总缓解率和疾病控制率均高于对照组（P<0.05）;治疗组的CEA、CYFRA21-1水平均低于对照组（P0.05）。结论：普萘洛尔联合埃克替尼治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌效果明显，能有效提高患者的生活质量水平和生存率，降低患者血清肿瘤标志物，在临床上有一定的应用价值。【关键词】普萘洛尔埃克替尼EGFR突变非小细胞肺癌ClinicalStudyofPropranololCombinedwithEctinibintheTreatmentofAdvancedNon-smallCellLungCancerwithEGFRMutation/FANGLilan，YUGengsheng，MOHuagui，LINXiuxin，DENGWenjing，ZHOUYing.//MedicalInnovationofChina，2021，18（07）：-154[Abstract]Objective：Toexploretheclinicalstudyofpropranololcombinedwithectinibinthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancerwithEGFRmutation.Method：Atotalof80patientswithEGFRmutationadvancednon-smallcelllungcancerinourhospitalfromJune2016toJanuary2019wereselected，theywererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup，40casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithIcotinib，thetreatmentgroupwastreatedwithPropranololandIcotinib.Theefficacy，qualityoflife，occurrenceoftoxicandsideeffects，changesintumormarkers，survivalcurveofthetwogroupswerecompared.Result：Aftertreatment，thetotalremissionrateanddiseasecontrolrateofthetreatmentgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup（P0.05）.Conclusion：ThecombinationofpropranololandectinibinthetreatmentofEGFR-mutantadvancednon-smallcelllungcancerhasobviouseffects，caneffectivelyimprovethequalityoflifeandsurvivalrateofpatients，andreduceserumtumormarkersinpatients，ithascertainclinicalapplicationvalue.[Keywords]PropranololEctinibEGFRmutationNon-smallcelllungcancerFirst-authorsaddress：JiangmenCentralHospital，Jiangmen529000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.07.036非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）是目前肿瘤疾病中发病率和死亡率均居首位的肿瘤疾病类型，其中晚期NSCLC的发生率占总患者人数的60%以上，且大多数患者被确诊时已属于肺癌晚期，确诊后有5年生存率的患者低于10%[1]。晚期NSCLC的传统治疗方法以化疗为主，治疗后患者的生存时间仅为10个月左右，疗效较为有限，其毒副作用的发生也使其在临床上的应用受到限制[2]。目前，靶向治疗方法的出现不仅提高了患者的生存期，而且对其生活质量有较大的改善作用[3]。以人表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）为靶点的治疗药物，是应用较多的分子靶向药物，其酪氨酸激酶抑制剂明显延长了肿瘤患者的生存期。靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床研究已成为热点之一[4]。临床研究发现，厄洛替尼和吉非替尼药物是酪氨酸激酶抑制劑（tyrosinekinaseinhibitors，TKI），可显著提高EGFR突变患者的治疗效果，生存时间在此类患者突变中可高达两年[5]。埃克替尼是我国自主研发的首类EGFR-TKI药物，属于口服制剂，是继厄洛替尼和吉非替尼药物后出现的第三类EGFR-TKI药物[6]。有研究发现，埃克替尼的治疗效果与吉非替尼相近，但安全性优于后者，目前已成为治疗晚期NSCLC的主要标准药物[7]。人们普遍认为压力对癌症患者不好，但癌症的诊断以及必要的治疗、复查都可能会造成很大的压力，压力激素如肾上腺素和去甲肾上腺素，可以通过与β2-肾上腺素能受体结合并激活特定的信号通路来增加白细胞介素6（interleukin6，IL-6）水...