浅谈临床护理教学存在问题及对策韩志慧(北海市人民医院放疗科广西北海536000)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672・5085(2010)23-0281-02【摘要】临床护理教学是护生理论联系实际，培养独立工作能力的重要阶段,由知识向能力转化的过程。而目前临床护理带教质量不容乐观，木文从社会环境、护生、师资等方面因素分析影响带教质量存在问题，并进行有针对性的改进，通过几年的反复实践，护理带教质量有较大提高。【关键词】临床护生存在问题对策1存在问题1.1社会环境方面由于社会的不断进步，医学的日新月异，人们对健康的重视及对护理专业的要求越来越高，患者对护-上素质要求也越来越高。并在的执行护理活动时,要求受过专业教育，取得执业资格，有一定的专业知识及技能的护士为其提供高质量的护理服务。所以造成护生在实践技能方面失去许多技能操作机会。另外,社会对护理专业的认识偏差及护理人员社会、经济地位偏低，使许多护生的专业积极性受到一定程度的重创，护生的专业思想不稳定［1］。1.2护生自身方面1.2.1缺乏工作热情：现在的护生多为独生子女，家庭娇惯，惰性重，缺乏责任感，没有社会竞争意识「另一方面，因面临实习结束后就业问题的困扰造成缺乏工作热情和主动性。1.2.2理论知识与临床实践脱节：目前招收的中专护生多为应届初中生,部分学牛是由于成绩不理想而放弃就读高中，甚至有些是达不到中专录取分数线而自费上学。由于基础文化知识较薄弱，临床相关基础理论和专业知识掌握不牢固，在临床工作中多数护牛不能将所学的知识应用于临床实践；随着医学学科迅速发展，新的护理设备的广泛应用，正在开展的许多专科护理新技术更使护生望而止步。1.2.3沟通技能差护生由于社会阅历少，心理自我调节能力差，易胆怯、害羞，遇到问题不会主动寻求老师的帮助，不懂得如何与患者的沟通交流，当面对不同社会文化背景的病人吋，存在沟通吋的拘谨、生硬，影响健康教育效果。1.2.4卫生法律法规知识缺乏随着社会不断进步，法律逐步完善，患者的自我维权意识日益增强，医疗纠纷呈上升趋势。医疗纠纷最主要的原因就是医护人员法律意识淡薄造成的。虽然护生在学校受到过一定的法律知识教育，但在临床实习中她们很难意识到护理工作中的每一个细节潜在的安全隐患和法律风险，例如消毒不严格会带来什么样的结果，接错药液会引发什么样的医疗纠纷等。据调查，实习护生在实习中、后期所出现的差错占实习总差错的93%[2]o1.3带教质量方面合格的带教教师要精通专业知识和了解最新的护理动态，随着护理学科的发展，实习护生学历也由以往的中专生为主转为大多数是大专生甚至是本科生,目前临床带教老师学历参差不齐，存在中专带大专、大专带本科甚至中专带本科的情况，带教老师知识结构有限，相对缺乏教育、管理、科研、心理等方面的知识，不能满足护生对护理知识的高标准要求；另一方面因素：由于临床护士缺编导致某些科室将护生当劳力来使用[3]；教学医院缺乏对带教老师的督导机制导致教学责任心不强，带教意识淡薄，对护生以使用为主，教学指导不足⑷，上述因素严重影响到护生实习的积极性。2对策2.1护生方面2.1.1本院护理部下设带教管理组织，根据各院校教学实习大纲要求制定相应临床实习带计划，并组织实施。对护生进行入科前的岗前培训：思想品德及医德医风教育，一名合格的护士不仅要有丰富的知识和熟练的技能，还要有良好的医德，一个有崇高医德的护士才能赢得患者的尊重，才能换得患者的信任,才能将自已的技术应用临床⑸。临床实习为护理学毕业生综合素质培养的关健时期，医德医风教育必不可少［6］。通过思想品德和医德医风教育，让护生对患者、对社会充满无限的爱，，让她们认识工作无贵贱之分，护理工作是一个崇高的职业，从而端正的学习态度。2.1.2加强护生安全、法律防范意识带教老师通过言传身教，讲解案例，以史为鉴，提高护生的安全意识,强化法律意识。指导护生应虚心学习，勤学苦练，严格执行各项护理工作制度,严格执行无菌操作，对各项护理中可能存在的潜在危险，要及吋提示护生；对护生的各项操作要放手不放眼，注意三查七对，防止发生差错，对护生的不当行为及吋给...