消化道多原发恶性肿瘤的临床治疗效果分析嵇绍干孙旻（徐州医学院附属医院221006）【摘要】目的:对消化道多原发恶性肿瘤患者的临床治疗效果进行研究分析。方法:选取我院收治的66例消化道多原发恶性肿瘤患者，对其相关资料进行回顾性分析。结果:木组66例患者中36例进行一次性根治手术，16例进行两次根治性手术，最多延长了患者8年的牛活时间。而4例实施两次单独根治手术患者,平均延长了2年4个月的存活时间。结论：对消化道多原发恶性肿瘤患者进行明确诊断，以及时对其进行相应的手术治疗，从而提升患者治疗效果，延长其生存时间。【关键词】消化道多原发恶性肿瘤治疗效果【】R735【文献标识码】A【】2095-1752（2014）11-0232-02多原发恶性肿瘤病症就是指在一个或者是多个脏器中，同时或者是先后出现两个以上（包括两个）原发性恶性肿瘤[1-2]o而随着社会老龄化的不断发展，此病症的发牛机率也不断提升。选取我院收治的66例消化道多原发恶性肿瘤患者,对其实施了相应的治疗措施，并取得了较好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2007年1月・2013年12月收治的66例消化道多原发恶性肿瘤患者，其中势患者36例，女患者30例；年龄41・79岁，平均年龄64.9岁。66例患者中64例出现双原发恶性肿瘤，2例出现三原发恶性肿瘤，一共132灶肿瘤，其中51例大肠出现病症，41例食管出现病症，37例胃部出现病症，3例小肠出现病症。同时66例患者中36例同时性病症，30例先后性病症。1.2治疗方法对患者实施手术治疗，对36例同吋性病症的患者实施一次根治性手术，既对肿瘤进行同时切除；30例先后性病症中16例实施两次根治性手术，4例实施两次单独根治手术。1.3诊断标准对患者的病症进行诊断时，需要运用Warren与Gates所提出的标准。（1）必须确诊患者的肿瘤为恶性；（2）每个肿瘤均具有其自身的病理特点，并且肿瘤之间没有连续性；（3）排除肿瘤相互转移的可能。2结果本组66例患者中36例进行一次性根治手术，16例进行两次根治性手术，最多了延长患者8年的生存时间。而4例实施两次单独根治手术患者，平均延长了2年4个月的存活吋间。3讨论3.1容易出现病症的部位相关资料显示[3],多原发恶性肿瘤病症通常会在同一个系统、器官内出现，其中在食管、大肠出现病症的机率较大。同时66例患者，132灶肿瘤中大肠出现病症的机率38.6%,食管出现病症的机率31.1%o此外，有资料显示[4],食管内出现重复癌的机率较高，需要对其进行高度重视。3.2病症诊断由于患者的病情较为复杂，对其进行诊断吋有较大困难。同吋在第一原发恶性肿瘤出现后1・3年内才会出现第二、第三原发恶性肿瘤，此时第一原发恶性肿瘤已被切除，并处于出现复发、转移机率较高的吋期，从而导致误诊的机率较高。此外，有资料显示⑸，原发性肿瘤与出现转移状况肿瘤，其雌激素受体具有相近的表达，如果两个肿瘤雌激素受体具有很大差别的表达形式，就需要对双原发恶性肿瘤病症进行考虑。而II在恶性肿瘤（同吋性）病症中，人肠与食管出现病症的机率较高，因此，采用做餐造影或者是内镜对患者进行检查，不能满足临床的检查需求。不论是对患者的胸腔、腹部等实施手术，均需要对仪器显示出的器官、组织进行详细探查，如果发现可疑症状，就需要及吋做出冰冻切片进行检查，以避免漏掉第二肿瘤病灶。同时有资料显示［6］,肿瘤患者再次出现病症的机率高于正常人，其中有1%・10%的患者会出现第二次病症。如果临床上发现患者体内岀现两个或两个以上肿瘤，或者是对第一原发恶性肿瘤进行切除后，又出现了新的肿瘤，就需要对肿瘤转移或者是病症复发的状况进行考虑。除此之外，患者出现两次病症之间时间相隔越长，为多原发恶性肿瘤病症的机率就越高。3.3治疗和预后对多原发恶性肿瘤进行治疗时，需要及吋采用根治手术进行治疗。对于同吋性恶性肿瘤需要实施一次性根治手术；对于先后出现的恶性肿瘤，只要患者的自身状况允许，并且患者的肿瘤没有出现明显转移现象，就应该及时的对其进行根治性切除手术。如果患者的肿瘤出现转移，淋巴是病症进行转移的主要目标，所以对患者采用根治性切除手术，对提升其生存机率具有十分重要的意义。本组66例患者中36例进行一次性根...