环乳晕切口在浆细胞性乳腺炎手术中的临床应用研究[摘要]目的：探讨环乳晕切口在浆细胞性乳腺炎手术中的临床应用价值。方法：回顾性分析经乳晕切口（观察组）和放射状切口（对照组）手术治疗的89例浆细性乳腺炎患者的临床资料，观察两组的临床治疗效果并比较。结果：两组切口甲级愈合率及住院时间比较存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义;两组乳房切口瘫痕形成率、乳头畸形矫正率、乳头乳晕缺血坏死率及术后复发率比较存在显著差异(P<0.05)具有统计学意义。结论：环乳晕切口应用于浆细胞性乳腺炎手术效果好，皮肤切口瘢痕不明显，在切除病灶的同时凹陷的乳头也得到了纠正，美容效果好，术后疾病复发率低，住院时间缩短，患者满意度高，值得临床推广运用。[关键词]环乳晕切口；浆细胞性乳腺炎；美容效果[]R655.8[文献标识码]A[]1008-6455（2014）10-0784-04Clinicalstudyontheresectionofplasmacellmastitisbycircum-areolaincisionHEChun-lan1,XIABing-lan2,CAIFeng-lin1,ZHUYu-xiang1(1.DepartmentofThyroidandBreastSurgery,2.UltrasonicDepartment,SubeiPeople'sHospitalof激angsuProvince,Yangzhou225001,激angsu,China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectontheresectionofplasmacellmastitisbycircum-areolaincision.MethodsAretrospectiveanalysisof89casesofplasmacellmastitiswithclinicaldatabycircum-areolaincision(observationgroup)orbyradialincision(controlgroup),theclinicaltherapeuticeffectofthetwogroupswereobservedandcompared.ResultsThereweresignificantdifferencesinwoundhealingcomplicationsanddurationofhospitalizationbetweenthetwogroups(P<0.05).Alsothereweresignificantdifferencesinbreastincisionscarformationratemnipplecorrectionrate,nippleareolanecrosisrate,andtherecurrenceratebetweenthetwogroups(P<0.05).ConclusionTreatingplasmacellmastitisbycircum-areolaincisionshowsgoodoperationeffect,smallskinincisionscar,goodbeautyeffect,thelowrateofrecurrenceandthereducedhospitalstay.Atthesametime,thecraternipplecanbecorrected.Thepatientsweresatisfiedwiththetreatment.Itisworthyofclinicalpromotion.Keywords:circum-areolaincision;plasmacellmastitis;aestheticeffect浆细胞性乳腺炎是乳腺外科一大难题，保守治疗效果不佳，手术治疗是主要的治疗手段，传统手术常直接在病灶表面做放射状切口，术后瘢痕明显，而浆细胞性乳腺炎容易反复发作，多次手术常遗留多处瘢痕，既影乳房美观又给患者造成了严重的心理负担。在现代社会，尤其对于女性患者来讲，术后除了要求治愈疾病外，对于美容方面的要求越来越高，手术的美容疗效就越发的重要。乳晕区特有的色素沉着和皮脂腺的修饰作用可以让乳晕切口得到隐蔽，达到良好的美容效果[1]。因此，本文希望通过对两种手术切口的疾病治愈率及美容疗效进行观察评定，以期能为患者选择合适的手术方法，达到既治病又能最大限度地兼顾美观的效果。1资料和方法1.1一般资料：选取我院2000年1月至2014年1月间收治经病理证实的浆细性乳腺炎手术患者89例。男性患者2例，女性87例,年龄17～62岁,平均37.8岁；病程1个月～8年,平均1.5年；患病部位中左乳41例,右乳42例,双侧6例。未婚者13例,已婚未育者9例,已育有哺乳史者60例，已育无哺乳史者7例。经乳晕切口手术治疗的41例患者设为观察组，合并乳头畸形36例，其中单纯行乳腺区段切除负压引流5例，乳腺区段切除同时行乳头内陷矫形手术36例；同期行放射状切口手术治疗的48例患者设为对照组，合并乳头畸形38例，其中行乳腺区段切除负压引流38例，乳腺区段切除同时行乳头内陷矫形手术15例。1.2手术方法：两组患者均采用全身麻醉。观察组选乳晕切口，长度不超过乳晕半径，病变范围较大伴瘘管形成时，以瘘口为中心作月牙形切口，切除破损皮肤，剥离乳晕皮瓣不能太薄，分离时要注意保留乳晕部营养血管,避免乳头及乳晕部皮肤术后发生坏死，对于乳头后炎症较重的患者，将乳头翻折，用刀片做锐性分离，并且横断导管，使乳头与炎性病灶区分离，刀...