神经外科护理中应注意的问题及解决对策摘要：目的：对我院神经外科护理工作中发现的问题进行分析和归纳，探讨解决对策，保障患者顺利康复。方法：对2010年7月至2013年7月发生在我院神经外科的52例护理不良事件进行回顾性分析。结果：神经外科护理中易发生的问题为管路脱落、基础护理不严谨、静脉炎，起因主要有患者因素、制度因素、护理因素。结论：神经外科护理中应注意的问题原因是多方面的，从以上三个方面寻求解决思路，制定相关对策，可有效防止不良事件发生，促进患者康复。关键词：神经外科护理问题对策Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.045AttentionShouldbePaidInDepartmentofNeurosurgeryNursingProblemsandCountermeasuresTangYipingAbstract：Objective：CarriesontheanalysistofindtheproblemoftheDepartmentofNeurosurgerynursinginourhospital,discussionondountermeasures,guaranteethesuccessfulrehabilitationofpatients.Methods:FindtheNursingcareof52casesofaccidentsinourhospitaldepartmentofNeurosurgeryduring2010Julyto2013July,takearetrospectiveanalysis.Result：PronetoDepartmentofNeurosurgerynursingproblemsisbasicnursingandphlebitis.Conelusion：Seeksolutionsfromtheabovethreeaspects,andcanpreventtheadversereactioninDepartmentofNeurosurgerynursing.Keywords：NeurosurgerynursingTheproblemCountermeasures【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号11671-8801(2013)07-0049-01神经外科是综合性医院的一个重点科室，同时也是医疗纠纷的高发科室，具有病人急诊多、情况急、病情变化快，同时专业性强的特点，同时神经外科的疾病治疗面朝着越来越广的趋势发展，这就对神经外科的护理工作提出了新的更高的要求。所以我们在此收集了2010年7月至2013年7月在我科住院治疗并出现护理问题的患者的临床资料，分析起发生原因、影响因素，并对其解决思路提出了自己的意见。现归纳如下。1资料与方法1.1一般资料。整理自2010年7月至2013年7月在我科住院治疗并出现护理问题的52例患者的临床资料。52例患者的年龄最小16岁，最大65岁，平均年龄为(40・5±20.4)岁，其中男性34例，女性18例。疾病分布中，脑外伤患者有21例，颅内出血患者有19例，脑挫裂伤患者有8例，颅底骨折的冇4例。1.2方法。利用回顾性分析的方法，对我院神经外科发生的护理事件进行分析，找出原因及影响因素并提出解决思路。2结果2.1护理不良事件的类型。在总共52例护理事件中，病人出现管路脱落16例，比例为30.7%,静脉炎14例，比例为26.9%,基础护理问题10例，比例为19.3%,用药差错5例，比例为9.6%,其余7例。具体情况见表lo表12.2护理事件发生的班次统计。在所有52例护理事件中，白班发生28例,比例为53.84%,小夜班10例，比例为19.23%,大夜班14次，占比26.92%O具体见表2。表23讨论神经外科的患者大多病情危重，来诊时多为急诊，复合伤多，并发症多，病情变化迅速而急遽，口常治疗过程中病人各种置管多、意识不清患者多、基础护理任务繁重，各种意外情况和并发症都有可能发生［1］。稍有疏忽都有可能导致严重后果，引发患者家属的不信任或护患纠纷。作为神经外科护理人员，如何在日常工作中既能顺利完成护理任务，帮助患者尽快康复，同时又尽可能的避免护理不良事件的发生，是一个需要仔细探讨的问题。本次研究表明，神经外科护理事件主要表现为管路脱落、静脉炎、基础护理疏忽、用药差错、褥疮、坠床等问题，其中管路脱落、静脉炎和基础护理疏忽占了总数的76.92%,是需要着重注意的问题。从发牛护理事件的时间段来看，白班发生28例，占总数的53.84%,小夜班最少。对所有护理不良事件进行回顾分析，得出其影响因素和可采取的解决对策如下。3.1护理因素。护理从业人员的应急水平、心理素质、掌握专业知识的水平以及责任心的强弱，都有可能对患者的治疗产生影响。特别是安全意识不强，三查七对制度执行不彻底，执行医嘱不严谨，对病人病情变化观察不密切，都随时可能导致管路脱落、坠床、用药错误等事故［2］；日常工作不细致，基础护理欠到位，无菌操作不严格，则有导致静脉炎、褥...