固定矫治器治疗576例错（牙合）患者的临床分析固定矫治器治疗576例错（牙合）患者的临床分析黄爱萍何玲华旭东［中图分类号］R783［文献标识码］B［文章编号］1185-1672（2007）-06-0493-02摘要目的评价2000〜2005年来我院口腔科576例错（牙合）患者的治疗情况。方法对576例进行固定矫治治疗的错黯患者进行回顾性分析。结果I类错（牙合）、II类错（牙合）、III类错（牙合）构成比分别为29.9%、48.6%.21.5%；I类错（牙合）与II类错黯患者拔牙与未拔牙人数（p〉o.05）无显著差异，III类错黯患者（P<0.05）有显著差异；I类错（牙合）、II类错牙合拔牙与未拔牙患者在矫治时间上有显著差异（P<0.05）o结论在本组治疗中，女性患者（63.9%）明显高于男性（36.1%）,汉族接受治疗人数高于维吾尔族，I类II类错牙合中，拔牙与未拔牙患者在矫治时间上均有显著性差异（PV0.05）,本研究可为临床上评价错（牙合）崎形提供参考。关键词固定矫治器；错（牙合）畸形；矫治作者单位：834000新疆克拉玛依市中心医院口腔科错（牙合）畸形是一种常见的口腔疾患，其发病率高51.84%〜72.92%,它可以影响口腔健康，口腔功能，容颜外观及颌面的发育。随着人民物质文化水平的提高和口腔正畸技术的发展，越来越多的孩子需耍正畸治疗。本文收集临床已完成恒牙期I类、II类、III类错（牙合）病例576例进行回顾性研究分析。1资料与分析1.1一般资料选择恒牙期错（牙合）畸形治疗完成病例576例，作为本文研究对象。初诊时患者年龄范围10〜43岁，平均年龄14.6岁；其中男性208人(36.1%),女性368人(63.9%)；维吾尔族26人(4.5%),汉族550人(95.5%)；I类错(牙合)172人(29.9%),II类错(牙合)280人(48.6%),III类错(牙合)124人(21.5%)；I类拔牙84人(14.6),II类拔牙136人(23.6%),III类拔牙3人(0.52%)；患者中拔牙病例223例(3&7%),不拔牙病例353例(61.3%),全部病例均由作者在2000-2005年使用固定矫治技术完成正畸治疗。2方法2.1根据初诊时的记存模型和曲面断层片判断错(牙合)的类型2.2根据初诊和治疗结束的吋间计算治疗疗程2.3统计I、II、III类错(牙合)拔牙与未拔牙疗程，并使用SPSS10.0进行方差分析。3结果表1拔牙与未拔牙人数的比较n(%)1类错黯t值二-3.667,P<0.05,表明拔牙与未拔牙患者在矫治时间上有显著差异；II类错黯t二-8・29,P<0.05,拔牙与未拔牙患者在矫治吋间上有显著差异。III类错胎因拔牙例数少，没有可比性。4讨论4・1错(牙合)畸形在患病率上的性别差异错(牙合)畸形在患病率上男女是没有显著差异的，在本组治疗中，女性患者(63.9%)明显高于男性(36.1%),这与女性对牙齿审美观要求比男性更高有关。所谓“男才女貌”这一传统观点也反映了人们对女性美观要求更高，国外的研究表明，所有的患者家长都觉得女孩了应比男孩了有更美观的牙列。4.2错(牙合)畸形在患病率上的种族差异在不同种族上，汉族学生错(牙合)的发病率高于维吾尔族，这与维吾尔族人喜食较硬的食物，促进了颌骨的充分发育有关，木组资料维吾尔族矫治人数（4.5%）明显少于汉族（95.5%）,一方面与其患病率低有关，另一方面是文化差异，和接受正畸治疗的意识有关。4.3治疗的相关因素本族病例中，II类错黯（48.6%）人数较多，工类错（牙合）（29.9%）,III类错（牙合）（21.5%）,这可能与II类错（牙合）表现出的前突面型最不易被人接受有关。形象的改善是寻求正畸质量的主要原因，正畸治疗可提高一个人的自信。在I类、II类错（牙合）中拔牙与未拔牙人数在构成比上差异不大,在临床治疗中，正畸拔牙与否最主要依据患者牙列的拥挤度，侧貌突度，覆（牙合）覆盖，磨牙关系，颌骨生长型等而定。工类主要是通过减数和扩大牙弓來解除拥挤；II类患者通过拔牙主要是改善II类（牙合）关系；临床上对III类错（牙合）的拔牙矫治较谨慎，由于III类患者的下前牙较直立，且下颌拥挤较少，通常采用上颌扩弓等方法來协调III类黯关系。Birkeland等认为拔牙或不拔牙治疗对矫治结果的影响没有显著性差杲，本组病例中I类II类错（牙合），拔牙与未拔牙患者在矫治吋间上均有显著性差异，在非拔牙组，多数病例错（牙合）程度较轻，牙齿移动量少，治疗时间少，治疗吋间相对较短。而拔牙患者一...