护理心理学在妇产科护理工作中的重要作用【】R473【文献标识码】A【】1672－3783(2011)09－0205－01【摘要】本文分析以及总结了产妇在产前、分娩中以及产后护理心理学的重要作用。根据产妇的知识背景、个人特性、家庭情况以及周边的环境采用灵活的心理护理学方法，最大程度发挥其作用，从而达到减少产妇在分娩过程中的思想障碍，保证胎儿的顺利娩出。?【关键词】护理心理学；妇产科；分娩；心理作用人的生理活动比如大脑活动、内分泌活动等都会受到心理活动的影响。而特别是在妇女妊娠、分娩和产后期间，对产妇进行正确的心理护理是保证胎儿正常发育的必要手段。保证产妇的情绪稳定，紧密配合医务工的工作，避免因心理因素而造成的难产等是十分重要的。?1一般资料?本组研究资料为2008年8月至2010年10月，在我院产科分娩的345例初产妇，据统计产妇年龄为25-47岁，孕周为37-43周，其中包括140多例的剖腹产手术病人以及少数几例引产产妇病人。?2保证正常分娩的基础条件是产妇产前的心理保护?心理护理往往在产妇护理工作中极容易被疏忽，因此需要根据不同的情况与心理因素相结合的产前教育，使产妇在不同阶段能够做到自我心理调节，以良好的心态积极配合医护工作人员的工作。?2.1正常产妇:这类产妇大多都是第一次住院接受分娩资料，对于正常的分娩的机理以及生理过程他们可能不甚了解，因此可能会出现以下几种心理状态。?（一）怕、担心恐惧型：大约有百分之九十八的产妇在分娩的过程中有恐惧的心理，并且非常期望得到一户人员的关心和照顾。而哪些因素是会导致产妇在分娩期间产生害怕，担心和恐惧心理呢，通常包括亲朋好友以及媒介对分娩痛苦的不当宣传、绝大多数产妇缺乏对分娩的直接体会、住院的陌生环境、另外对医疗水平和分娩安全的担忧等［1］。?(二)焦虑、抑郁心理型：儿茶酚胺由于人体的紧张和抑郁情绪会增加分泌量，并且这种抑郁心理还会产生更严重的不良反应，比如宫缩乏力、疼痛敏感、产程延长和出血增加等等。?特别是对于一些特殊的正常产妇，比如有严重的重男轻女思想的家属，需要有针对性的开展疏导工作，消除家属的这种思想避免增加产妇的心理压力。另外一方面，家属对产妇的支持也能有利于产妇与医院积极配合并且也是医院顺利开展工作的根本保证［2］。?(三)精神过度紧张型：由于部分产妇怀有极端心理，比如害怕生出与自己意愿相反的孩子，这种精神刺激间接地影响着产妇，并且对产妇在分娩的第一期、第二期甚至整个妊娠分娩期间都是极为不利的。而且精神过度紧张也增加了产后发生大出血的可能。因此对于这种特殊的产妇，一方面需要了解病人紧张的原因，做好耐心详尽的思想工作，另外也必须对产妇讲解相关的知识及常知避免不良后果的发生。?2.2手术病人（在文中指的是剖腹产手术病人）：对于产妇科而言，剖腹技术是产科解决难产，抢救产妇和新生儿的一种常见手术，而当事人对于这种手术也会持有心理，一方面盲目要求手术取胎，不顾自己的生命安危单纯为了孩子，理由竟然是剖腹产孩子比较聪明；另外一个原因更极端，非常害怕手术，宁可不要孩子也不做手术，这两种心理其实可以归结为一个原因就是对剖腹产指征不明确，没看见自身的客观生理条件，盲目的要求手术或者不接受。所以对这类特殊的产妇一方面我们在护理上必须配合医生宣传的剖腹产的指征，比如骨盆不称、前置胎盘等，并且说明剖腹产知识解决难产的一种手段，目的是保全产妇和新生儿安全；另外一方面做好手术前的解释工作是非常必要的，嘱咐产妇配合手术和做好术后的护理。?2.3引产产妇：引产是比较少见的一种产科手段，临床上通常见于畸形儿或死胎，或者其他患有重度妊娠中毒症的患者等重度妊娠中毒症的患者等不宜再继续妊娠的产妇。所以医护人员应该因病而施治，及时终止妊娠，给予患者产妇最大的心理安全感。?3产妇护理的主要措施?3.1护士的详尽的介绍：护士需要向产妇介绍产科医生、助产士和相关护士的资历、技术水平，产房的环境和设备，并且介绍其他产妇顺利分娩的实例。?3.2激励及树立产妇自然分娩的决心：当进入产程的时候，相关护士应该指导并帮助产妇在宫缩时如何保持平静和放松，减轻痛苦，并及时告知...